2013年執(zhí)業(yè)護士考試外科護理：血胸的治療原則
更新時間：2012-10-16 10:47:41
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非進行性血胸可根據(jù)積血量多少，采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術治療。原則上應及時排出積血，促使肺復張，改善呼吸功能，并使用抗生素預防感染。由于血胸持續(xù)存在會增加發(fā)生凝固性或感染性血胸的可能性，因此閉式胸腔引流術的指征應放寬。進行性血胸應及時行開胸探查手術。凝固性血胸應待傷員情況穩(wěn)定后盡早手術，清除血塊，并剝除胸膜表面血凝塊機化而形成的包膜。感染性血胸應及時改善胸腔引流，排盡感染性積血積膿;若無明顯效果或肺復張不良，應盡早手術清除感染性積血，剝離膿性纖維膜。近年電視胸腔鏡已用于凝固性血胸、感染性血胸的處理，具有手術創(chuàng)傷小、療效確切、術后病人恢復快等優(yōu)點。
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