執(zhí)業(yè)藥師待遇,中藥和西藥哪個(gè)更好?


在征求意見稿中,明確了二類三類零售藥店,如果經(jīng)營(yíng)范圍里包括“中藥飲片”,則應(yīng)配至少一名執(zhí)業(yè)中藥師。“應(yīng)”意味著“必須”,就是說如果想賣中藥飲片,比如那些高利潤(rùn)的人參鹿茸啥的,那就必須雇傭執(zhí)業(yè)中藥師,至于執(zhí)業(yè)(西)藥師,根本沒做要求。
要知道中藥飲片,尤其是人參、靈芝之類的,售價(jià)高,利潤(rùn)空間大,一向是藥店不敢輕視的利潤(rùn)來源。
比如某藥店的一株15.6克的野山人參售價(jià)1495元,敢問在零售藥店,有多少西藥單價(jià)能有此等價(jià)格?而且除去有毒中藥飲片,大多數(shù)都可以自由購(gòu)買。
在歷史傳統(tǒng)文化的滋養(yǎng)中,使得群眾基礎(chǔ)很好,換句話說,潛在客戶很多。所以,是否經(jīng)營(yíng)中藥飲片,直接關(guān)系到藥店的收支水平。中藥飲片自然會(huì)成為藥店經(jīng)營(yíng)中的不可或缺部分。
而一個(gè)執(zhí)業(yè)(西)藥師,卻沒資格出售中藥飲片,不趕緊辭掉,試問留著干嘛?以為藥店是善堂嗎?如果你說留著賣西藥啊,那也沒必要留。因?yàn)閺囊庖姼迳蟻碇v,執(zhí)業(yè)中藥師完全有資格出售西藥。
當(dāng)然,我們可以心有不甘的想著,藥店肯定會(huì)配一個(gè)執(zhí)業(yè)西藥師和一個(gè)執(zhí)業(yè)中藥師。但藥店老板要考慮的是,怎么做才能增加利潤(rùn)。他們考慮的是在滿足法規(guī)要求的條件下,盡量減少人員配置,如果可以,一個(gè)藥師都不雇傭才好呢。還額外找個(gè)執(zhí)業(yè)西藥師?工錢你給出啊?
要說這規(guī)則是新定的嗎?還真不是。2012年商務(wù)部出的《零售藥店經(jīng)營(yíng)服務(wù)規(guī)范》也提到了這點(diǎn),在人員配備與培訓(xùn)里,分別規(guī)定了AA級(jí)“經(jīng)營(yíng)中藥飲片的,其中1人應(yīng)為中藥專業(yè)相應(yīng)資格或者職稱的人員。”,AAA級(jí)零售藥店,“經(jīng)營(yíng)中藥飲片的,1人應(yīng)為中藥師,開展處方調(diào)劑和藥學(xué)服務(wù)。”
也就是說至少?gòu)?012年開始,執(zhí)業(yè)西藥師的作用就是陪太子(執(zhí)業(yè)中藥師)讀書。
因?yàn)閳?zhí)業(yè)西藥師能干的,執(zhí)業(yè)中藥師都能干,反之卻行不通。這種單側(cè)虛線允許跨越的意義在于什么?是覺得西藥帶說明書嗎?是覺得執(zhí)業(yè)西藥師分不清陰虛陽(yáng)虛嗎?要知道執(zhí)業(yè)藥師沒有處方權(quán),只是審核處方,也沒有診斷的權(quán)限。到底是哪門子腎虛,這不是執(zhí)業(yè)藥師能搞定的事。
不信你去藥店試試,看看有多少執(zhí)業(yè)中藥師能號(hào)脈。到了藥店,都已經(jīng)是臨近服務(wù)終端了。不管是什么藥師,都是照單子賣藥的售貨員,分什么三六九等?
再者說,如果因?yàn)閳?zhí)業(yè)中藥師可以看著西藥說明書賣藥,那是不是只要具有一定的文字理解能力,比如初高中就可以賣藥?那執(zhí)業(yè)藥師存在的意義又在哪里?
此外,中藥一再被醫(yī)保排斥,大量中藥已經(jīng)成了輔助用藥。為何零售藥店還能把中藥飲片作為主推?是因?yàn)榭粗辛私】等巳簩?duì)于醫(yī)??ɑ鸬闹錂?quán)。
以福建省為例,“個(gè)人賬戶可在定點(diǎn)零售藥店支付購(gòu)買藥品(準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)和消毒用品(衛(wèi)消字)費(fèi)用。”
藥是賣給病人的,但中藥飲片則是人人可以買,比如大棗,藥食同源,你管我是生吃還是用來做藥呢。醫(yī)保卡的錢,誰掙到就算誰的,國(guó)家層面對(duì)此也沒有禁止。這對(duì)于藥店而言,是商機(jī)。
而提前把健康人群的醫(yī)??ㄋ⒈?,并不會(huì)影響后期患病買藥的剛性需求??偛粫?huì)因?yàn)獒t(yī)保卡里沒錢就不買藥了吧?
對(duì)于藥店而言,這筆賬怎么算都合算。所以能否售賣中藥飲片,直接關(guān)系到藥店的利潤(rùn)。在滿足法規(guī)的層面下,而只有一名執(zhí)業(yè)中藥師,才可以滿足藥店需求,自然身價(jià)倍升。
為何相關(guān)部門還死死咬住非執(zhí)業(yè)中藥師不可?這也過于魔幻了吧。要知道,如果執(zhí)業(yè)西藥師可以賣中藥飲片,這無疑增加了藥店對(duì)于藥師的選擇空間。
畢竟顧客即使說,我糖尿病,能不能買棗和紅糖?你還能告訴他,“你要限制糖類攝入,別買了”?人家買回去給家人吃就不行了嗎?一筆生意而已,別擺出一副神醫(yī)再世濟(jì)蒼生的樣子。
藥店可以打出,“會(huì)員日,滿38元送雞蛋一個(gè)”的廣告攬客。而如果醫(yī)院打出“大促銷,拔牙兩顆送核桃一斤”,我們第一反應(yīng)就是“想錢想瘋了嗎”。藥店就是一種出售獨(dú)特物品的商店,說的再好,也不是醫(yī)院。
還是返回頭來說藥店老板雇傭的事,商務(wù)部定下的這些條條框框,都是執(zhí)業(yè)中藥師高人一等。
試問誰還去雇傭執(zhí)業(yè)西藥師?每年五六月份都會(huì)有大量的稿件呼吁說,藥店執(zhí)業(yè)藥師不足。然后掀起一波波的執(zhí)業(yè)藥師熱潮,卻沒有人告訴那些選西藥的,“就你們這些人,考出來也沒啥用,反正只要有執(zhí)業(yè)中藥師在前面,零售藥店是不會(huì)主動(dòng)招你的!”
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