執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識與技能復(fù)習(xí)資料六(4)

更新時間：2009-10-19 15:27:29 來源：|0

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四、切診
切診包括診脈和按診兩部分。
1．脈診脈診又稱“切脈”。是醫(yī)生用手指觸按患者的動脈，探查脈象，以了解病情變化的一種診病方法。
(1)脈診的部位在寸口：由前向后分為寸、關(guān)、尺三部分。
(2)常脈象又稱“平脈”：平脈的至數(shù)是一呼一吸，即一息脈來四至，脈象和緩有力、從容有節(jié)、不快不慢。其特點(diǎn)是：“有神”，“有胃”，“有根”?！靶憋w脈”與“反關(guān)脈”是生理變異的脈位。
(3)脈象主?。焊∶}主表證；
沉脈主里證；
遲脈主寒證；
數(shù)脈主熱證；
虛脈主氣血兩虛證；
實(shí)脈主實(shí)證；
滑脈主痰飲、食滯、實(shí)熱等；
澀脈主氣滯、血瘀、精傷、血少；
細(xì)脈主氣血兩虛，諸虛勞損，又主濕??；
洪脈主邪熱亢盛；
弦脈主肝膽病、痛證、痰飲等；
代脈主臟氣衰微。
(4)脈證順逆與從舍：“脈證順逆’’是指從脈證的相應(yīng)與不相應(yīng)來判斷疾病的順逆。從判斷疾病來講，脈證相應(yīng)者為順，不相應(yīng)者為逆。
2．按診按診是對病人的肌膚、手足、脘腹及其他病變部位實(shí)行觸摸按壓，以測知局部冷熱、軟硬、壓痛、痞塊或其他異常變化，從而推斷疾病的部位和性質(zhì)的一種診斷方法。包括：按肌表、按手足、按脘腹、按俞穴。

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