醫(yī)患關(guān)系:雙方都是一肚子委屈


作為患者,我在醫(yī)院里覺得受醫(yī)生的氣。作為醫(yī)生,丈夫卻在醫(yī)院里覺得受患者的氣。這究竟是怎么了?
作為一個患者,我剛剛結(jié)束了一整天在醫(yī)院的“孤身奮戰(zhàn)”,站在熙熙攘攘、熱鬧堪比菜市場的醫(yī)院門口,筋疲力盡,四顧茫然;而此時,我的丈夫已在另一家醫(yī)院里連續(xù)上班30多個小時,仍在手術(shù)室內(nèi)埋頭奮戰(zhàn)。
這不正是當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系的縮影嗎――似乎誰都沒有錯,但誰都是一肚子委屈。
那么這些委屈又是怎么來的呢?
我回身看了看這家北京著名的三甲醫(yī)院,這天凌晨,我披星戴月地趕來排隊掛號,排隊近2個小時后終于掛到了號,又花3個多小時排隊候診,終于在10點半見到了老師本人。問病情、開處方、開檢查單……總共說話時間不到3分鐘,中間還被兩位病人的詢問打斷。正當(dāng)我準(zhǔn)備繼續(xù)發(fā)問時,一位病人前來加號,那位老師很無奈地指著面前一堆病歷本說:“周五再來吧,已經(jīng)加到100多號了,這才看了30多號啊?!弊罱K,我打消了繼續(xù)詢問的念頭,餓著肚子,拿著一摞檢查單走出了診室,希望能趕在我餓暈前去做完空腹的檢查。
可以這樣概括我一天的遭遇:建卡,排隊!掛號,排隊!候診,排隊!交費,排隊!約檢查,排隊!檢查,排隊!打印結(jié)果,排隊!為了見醫(yī)生幾分鐘、做檢查幾分鐘,我已在嘈雜混亂的大廳里、走廊里、窗口前排隊排了幾個小時。
而在這幾個小時中,我無論是掛號、交費,還是預(yù)約、檢查、問診……除了在那位老師那里看到了一絲無比職業(yè)的笑容,便再沒遇到一張熱臉、聽到一句熱語。
在偌大的門診大廳里,沒有找到一位能給我指路的向?qū)?,而那錯誤百出的指路牌,更是讓我在上下來回的奔波中,找不到影像檢查室,弄不清去哪里領(lǐng)做尿檢用的器皿。
但這些都似乎不是最糟糕的?!皠∏椤卑l(fā)展的結(jié)尾是這樣的:當(dāng)天醫(yī)院的X光機(jī)壞了,必須改天再來;B超也都約滿了,必須改天再來;心電圖檢查已排隊排滿,必須改天再來。
心力交瘁之時,我拿起電話打給丈夫吐槽。沒料到,電話沒接通,倒看到一條上午發(fā)來的短信:我上臺比較大的手術(shù),下來和你聯(lián)系,照顧好自己。
我算了一算,從前一天8點他開始上班,到今早8點他結(jié)束夜班,再加上這臺下夜班后被安排的手術(shù),我實在無法想象一個一線醫(yī)生在精神高度緊張中是如何度過這30多小時的。他也曾一個上午的門診就要看近百個病人,他也曾面對在手術(shù)臺上再沒有醒來的病人而膽戰(zhàn)心驚地向家屬解釋醫(yī)學(xué)的局限……
其實醫(yī)患雙方都覺得委屈的情況一再發(fā)生。上網(wǎng)看看,就不難發(fā)現(xiàn),病人們在痛陳自己看病難、看病貴的“血淚史”,一號難求、一床難求,在醫(yī)學(xué)技術(shù)的壁壘面前,他們覺得自己是實實在在的弱者,常常遇到了問題,都不知道該向誰投訴,一進(jìn)醫(yī)院,十分茫然。
而醫(yī)生們抱怨工作時間長、強(qiáng)度大、收入低,讓他們最無法接受的是,這樣“玩命”地工作,換來的卻是不被理解、不受尊重、甚至有性命之虞,似乎自己在病人面前,倒成了真正的弱勢群體。
可是,這種無解的狀態(tài),究竟該如何解決呢?
這一天的經(jīng)歷告訴我:醫(yī)患矛盾,常常是由“醫(yī)患”之外的因素引發(fā)的。
我仔細(xì)回想了就醫(yī)的過程,無論是冷言冷語,還是混亂排隊,其實作為患者,我的絕大部分不滿發(fā)生在問診之外的環(huán)節(jié),并非因為醫(yī)生,并非因為醫(yī)術(shù)。而醫(yī)生對職業(yè)現(xiàn)狀的不滿,大部分也不來自于患者本身。大環(huán)境的不信任,患者對醫(yī)療工作的不理解,輿論的失之偏頗,最終讓醫(yī)生只能板起面孔,用“三緘其口”來保護(hù)自己。
對患者,一套合理的流程、一個明媚的笑臉,不會讓就醫(yī)過程那樣艱難,還能讓患者在更從容的狀態(tài)下試著理解醫(yī)學(xué)和醫(yī)生;對醫(yī)生,行醫(yī)不是“一個人的戰(zhàn)斗”,更不是“一個飯碗”,妙手回春更需醫(yī)療機(jī)構(gòu)里各個工種的專業(yè)配合和全社會對醫(yī)務(wù)人員的尊重;對媒體,在做好輿論監(jiān)督的同時,還應(yīng)該是醫(yī)患雙方溝通的渠道。
翻翻醫(yī)患關(guān)系的各種報道、評論、論文,我們不難發(fā)現(xiàn),其實該說的早就說盡了。因此,面對那些不能一蹴而就的體系性改進(jìn),首先不能把體制當(dāng)個筐,什么都往里裝,這樣最后就誰也抬不動了;而與其坐等全局的改觀,不如從每一方都能做到的細(xì)節(jié)做起。我們真的應(yīng)該做點什么了。
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