2015執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)：皮的生理功能

更新時(shí)間：2015-06-15 09:37:30 來(lái)源：|0

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　　(1)護(hù)衛(wèi)機(jī)體：皮膚是體表防御外邪的屏障。衛(wèi)氣行于皮毛，助皮膚以保護(hù)機(jī)體，使皮膚發(fā)揮抵御外邪的屏障作用。若衛(wèi)氣虛弱，皮膚疏緩，皮腠開(kāi)，則外邪易于侵襲而致病。故曰：“虛邪之中人也，始于皮膚，皮膚緩則腠理開(kāi)，開(kāi)則邪從毛發(fā)人，人則抵深”(《靈樞?百病始生》)。

　　(2)調(diào)節(jié)津液代謝：汗為津液所化。汗是津液代謝的產(chǎn)物。汗主要通過(guò)皮膚的汗孔(玄府、氣門(mén))而排泄，以維持體內(nèi)津液代謝的平衡。衛(wèi)氣功能之強(qiáng)弱，皮膚腠理的疏密，汗孔之開(kāi)合，可影響汗液的排泄，從而影響機(jī)體的津液代謝。如汗出過(guò)多必?fù)p傷津液，輕則傷津，甚則傷陰、脫津。所謂“津脫者，腠理開(kāi)，汗大泄”(《靈樞?決氣》)。

　　(3)調(diào)節(jié)體溫：臟腑在氣化過(guò)程中產(chǎn)生的少火，是正常的具有生氣的火，是維持人體生命活動(dòng)的陽(yáng)氣。少火達(dá)于皮膚，使皮膚溫和，保持一定的溫度。汗孔(又稱鬼門(mén)、氣門(mén))是陽(yáng)氣藏泄的門(mén)戶?！瓣?yáng)氣者，?一日而主外……日西而陽(yáng)氣已虛，氣門(mén)乃閉”(《素問(wèn)?生氣通天論))。正常的出汗有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，滋潤(rùn)皮膚的作用。皮膚通過(guò)排泄汗液，以調(diào)節(jié)體溫并使之保持相對(duì)恒定。臟腑經(jīng)絡(luò)的陰陽(yáng)平衡，氣血和調(diào)，汗出無(wú)太過(guò)不及，則體溫?zé)o高低之害，更無(wú)寒熱之苦。陽(yáng)熱過(guò)盛則皮膚疏松，汗孔開(kāi)張，增加汗出以瀉熱;陰寒太盛則皮腠致密，玄府閉塞，以減少陽(yáng)氣之丟失。所以說(shuō)：“天暑衣厚則腠理開(kāi)，故汗出;……天寒則腠理閉，氣澀不行，……則為溺與氣”(《靈樞?五癃津液別》)。

　　(4)調(diào)節(jié)呼吸：肺為呼吸之橐箭。肺合皮毛，皮毛上的汗孔有呼吸吐納之功，故又稱汗孔為玄府?！胺踩酥畾?，由口鼻呼吸出入者，其大孔也;其實(shí)周身八萬(wàn)四千毛孔，亦莫不從而噓嗡(呼吸吐納之意――作者注)(《讀醫(yī)隨筆?論喘》)?！氨樯砻[，俱暗隨呼吸之氣以為鼓伏”(《存存齋醫(yī)話稿》)。

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