2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)：血熱證

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　　血熱證是指臟腑火熱熾盛，熱迫血分所表現(xiàn)的證候。多由外感火熱之邪，飲酒過(guò)度，過(guò)食辛辣，惱怒傷肝，房室過(guò)度等因素引起。

　　主要臨床表現(xiàn)：咳血、吐血、尿血、衄血，兼見(jiàn)心煩，口干不欲飲，身熱入夜尤甚，舌紅絳，脈數(shù)。婦女可見(jiàn)月經(jīng)先期，量多?？傊?，以出血和伴見(jiàn)熱象為診斷要點(diǎn)。

　　病機(jī)分析：臟腑火熱，內(nèi)迫血分，血熱沸騰，以致絡(luò)傷血溢而出現(xiàn)各種出血證。由于所傷臟腑不同，出血部位也不同。如肺絡(luò)傷則見(jiàn)咳血;胃絡(luò)傷則見(jiàn)吐血;膀胱絡(luò)傷則見(jiàn)尿血。血熱熾盛內(nèi)擾心神，故見(jiàn)心煩;陰血被耗故口干，熱不在氣分，故口干但不欲飲;熱入血分，血屬陰，故身熱入夜尤甚;血熱妄行，故月經(jīng)先期量多。舌質(zhì)紅線，脈數(shù)皆為血熱之征。

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