2013初級會計職稱考試《初級經(jīng)濟法基礎》難點解析：生育保險

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　　生育保險概述

　　1.職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費;生育保險目前適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。

　　2.由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機構繳納生育保險費，建立生育保險基金。

　　3.生育保險待遇

　　(1)生育醫(yī)療費用

　?、偕尼t(yī)療費用;

　?、谟媱澤尼t(yī)療費用;

　　③法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

　　(2)生育津貼

　　職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：

　?、倥毠ど硎墚a(chǎn)假;

　　②享受計劃生育手術休假;

　?、鄯?、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　4.生育保險基金不予支付的費用

　　(1)違反國家或本統(tǒng)籌地區(qū)計劃生育規(guī)定而發(fā)生的醫(yī)療費用;

　　(2)因醫(yī)療事故而發(fā)生的醫(yī)療費用;

　　(3)在非定點醫(yī)療機構檢查、分娩而發(fā)生的醫(yī)療費用;

　　(4)按照規(guī)定應當由職工個人負擔的醫(yī)療費用;

　　(5)嬰兒所發(fā)生的各項費用;

　　(6)超過定額、限額標準之外的各項費用;

　　(7)不具備衛(wèi)生行政部門規(guī)定的剖腹產(chǎn)手術條件，但女職工個人要求實施剖腹產(chǎn)手術而超出自然分娩定額標準的醫(yī)療服務費用;

　　(8)實施人類輔助生殖術(如試管嬰兒)所發(fā)生的醫(yī)療費用。

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