2017年10月自考外科護(hù)理學(xué)(一)真題

【摘要】環(huán)球小編整理收集了“ 2017年10月自考外科護(hù)理學(xué)(一)真題 （課程代碼:03001 ）”，供考生復(fù)習(xí)參考!想要抓住復(fù)習(xí)重點(diǎn)，依靠歷年真題試卷就可以做到哦。

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一、單項(xiàng)選擇題：本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的備選項(xiàng)中 只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。

1.對(duì)細(xì)菌繁殖體和芽孢均有較強(qiáng)殺菌效果的消毒劑是

A. 70%乙醇 B.碘劑 C.洗必泰 D.環(huán)氧乙焼

2.女性,35歲，因車禍導(dǎo)致低血容量性休克，測(cè)得其脈率為110次/分，收縮壓為50mmHg, 請(qǐng)根據(jù)休克指數(shù)判斷該患者的休克程度為

A.輕度休克 B.中度休克 C.嚴(yán)重休克 D.極重度休克

3.手術(shù)過程中深部組織廣泛滲血時(shí)，常選用的止血方法是

A.藥物止血 B.溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡?C.多把止血鉗止血 D.電凝止血

4.腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療患者最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是

A.高滲性非酮性昏迷 B.電解質(zhì)紊亂 C.低血糖 D.微量元素缺乏

5.為盡快恢復(fù)胃腸功能，外科術(shù)后患者，應(yīng)釆取的措施是

A.減少進(jìn)食 B.盡早下地活動(dòng) C.服用瀉藥 D.熱敷腹部

6.關(guān)于血清鈉離子的描述正確的是

A.占細(xì)胞外液的70% B.維持細(xì)胞外液重要的陽離子 C.正常平均值一般是124mmol/L D.成人每天需要50g

7.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后患者取去枕平臥的目的是

A.減輕腹部張力 B.避免生命體征不穩(wěn)定 C.預(yù)防頭痛發(fā)生 D.避免誤吸

8.多根多處肋骨骨折時(shí)由于兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸困難 B.咳嗽 C.反常呼吸 D.胸部劇烈疼痛

9.女性，20歲，右側(cè)軀干被熱水燙傷，局部劇痛，水皰較大，基地潮紅，其燒傷深度

A.Ⅰ° B.淺Ⅱ° C.深Ⅱ° D.Ⅲ° 

10.肺癌TNM分期中，N表示的臨床意義是

A.腫瘤大小 B.淋巴轉(zhuǎn)移程度 C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù) D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的程度

11.單純性甲狀腺腫主要發(fā)病因素是

A.環(huán)境缺碘 B.甲狀腺素需要量增加 C.合成甲狀腺素酶缺乏 D.進(jìn)食不足

12.關(guān)于全肺切除術(shù)后患者的護(hù)理措施描述不正確的是

A.術(shù)后避免過度患側(cè)臥位 B.補(bǔ)液速度要適當(dāng)控制 

C.注意保持胸腔閉式引流的通暢 D.術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下地活動(dòng)

13.食管癌患者典型的早期臨床表現(xiàn)是

A.進(jìn)行性吞咽困難 B.呼吸困難 C.乏力 D.食欲減弱

14.乳腺癌最多見的部位是乳腺的

A.外上象限 B.外下象限 C.內(nèi)下象限 D.內(nèi)上象限

15.男性，30歲，尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難，導(dǎo)尿管的留置時(shí)間應(yīng)

A. 1-3 天 B. 4-6 天 C. 6-9 天 D. 10-14 天

16.最容易發(fā)生嵌頓的疝是

A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝

17.男性，68歲，既往有高血壓、冠心病史，因前列腺肥大行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，術(shù) 后發(fā)現(xiàn)患者血鈉較低，其主要原因是

A.患者手術(shù)中有失血 B.術(shù)后膀胱沖洗造成血液稀釋 C.術(shù)后傷口出血 D.高血壓藥物的副作用

18.胃大部切除術(shù)后吻合口梗阻患者典型的臨床表現(xiàn)是

A.上腹痛 B.惡心 C.嘔吐食物且無膽汁 D.腹脹

19.腎盂癌早期最常見的臨床表現(xiàn)是

A.間歇無痛性肉眼血尿 B.全程血尿伴排尿疼痛 C.排尿終末期血尿 D.尿道流血伴疼痛

20.診斷腸梗阻時(shí)最為重要的是需要明確

A.梗阻部位 B.是否為完全性梗阻 C.單純性還是絞窄性 D.是否有電解質(zhì)紊亂

21.男性，45歲，近期出現(xiàn)大便帶血，伴里急后重，肛門墜脹感。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.大便潛血試驗(yàn) B.直腸指檢 C.乙狀結(jié)腸鏡檢查 D.鋇劑灌腸

22.男性，55歲，感左足發(fā)涼、麻木半年余，近期行走后感小腿和足部肌肉脹痛，休息后疼痛緩解，繼續(xù)行走又出現(xiàn)上述癥狀。出現(xiàn)上述問題的主要原因是

A.靜脈血栓形成 B.維生素缺乏 C.下肢靜脈曲張 D.動(dòng)脈血栓形成

23.下列血清標(biāo)記物中，對(duì)原發(fā)性肝癌的確診有價(jià)值的是

A.凝血酶原 B.堿性磷酸酶 C.甲胎蛋白 D.乳酸脫氫酶同工酶

24.急性闌尾炎患者特征性的癥狀是

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 B.臍周疼痛 C.中上腹疼痛 D.轉(zhuǎn)移性左下腹痛

25.女性，70歲，外出行走不慎摔倒致股骨頸骨折，行人工假體置換術(shù)。該患者術(shù)后正 確的護(hù)理措施是

A.術(shù)后1日床頭抬高30~45度 B.術(shù)后2周內(nèi)禁止側(cè)臥 

C. 2周后可臥向患側(cè) D.術(shù)后2周可坐起在床上排尿

26.確診為骨筋膜室綜合征的肢體首要的處理措施是

A.抬高肢體 B.止痛 C.靜脈補(bǔ)液 D.切開減壓

27.骨肉瘤早期經(jīng)血液循環(huán)易轉(zhuǎn)移到

A.腦 B.肺 C.肝 D.腎

28.骨盆骨折患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.直腸損傷 B.尿道或膀胱損傷 C.腰骶神經(jīng)損傷 D.休克

29.男性，60歲，半年來雙下肢沉重，感覺走路無力。近來上肢出現(xiàn)麻木，考慮脊髓型 頸椎病，目前可選用的治療方法為

A.頜枕帶牽引 B.戴頸托和圍領(lǐng) C.按摩頸部 D.手術(shù)治療

30.女性，55歲，腰椎間盤術(shù)后第2天進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，目的是

A.預(yù)防下肢深靜脈血栓 B.預(yù)防下肢水腫 C.預(yù)防神經(jīng)根粘連 D.增加背部肌肉力量

二、填空題：本大題共20空，每空1分，共20分。

31.體液及滲透壓主要依靠神經(jīng) 、_______及_______三方面調(diào)節(jié)。

32.對(duì)于肺功能有問題的患者，術(shù)前需進(jìn)行_____和_____檢查評(píng)估呼吸功能。

33.胃大部切除患者術(shù)后因胃排空過快可導(dǎo)致_____和_____。

34.肛裂患者的典型癥狀是疼痛 、______和______。

35. 一般來說，對(duì)于肺癌患者，常用的治療手段是____,而對(duì)于小細(xì)胞未分化癌則選

擇______治療方法。

36.目前控制食管、胃底靜脈曲張靜脈破裂的內(nèi)鏡治療方法是_____、_________。

37.初步判斷尿路梗阻程度的檢查方法是_____和________。

38.骨折的治療原則包括復(fù)位、____和______。

39.肌肉的鍛煉在臨床上常見的有三種方式 ：_____、等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)和_________。

40. 一般骨折復(fù)位固定下肢牽引重量是體重的_______，上肢牽引重量是體重的_______。

三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。

41.低滲性脫水

42.甲狀腺功能亢進(jìn)

43.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)

44.急迫性尿失禁

45.骨筋膜室綜合征

四、簡(jiǎn)答題：本大題共3小題，每小題5分，共15分。

46.簡(jiǎn)述高滲性中度脫水患者的臨床表現(xiàn)。

47.簡(jiǎn)述乳房自我檢查方法。

48.簡(jiǎn)述石膏固定患者肢體缺血性肌痙攣發(fā)生時(shí)的五“P”征。

五、病例分析題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。

49.男性，45歲，有膽石癥病史，近兩日表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹疼痛，伴寒戰(zhàn)高熱，惡心， 嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞20×109/L中性粒細(xì)胞比例增高。體檢：鞏膜黃染， T39.4℃, P120次/分，BP80/50mmHg,患者表情淡漠、神志恍惚，診斷為急性梗 阻性化膿性膽管炎。在全麻下行膽總管切開取石，T管引流術(shù)。

請(qǐng)回答：(1)該患者的哪些臨床表現(xiàn)有助于急性梗阻性化膿性膽管炎的診斷?

(2) T管引流的護(hù)理要點(diǎn)。

50.女性，35歲，因大便次數(shù)增多，肛門墜脹感，血便、粘液便6個(gè)月就診。直腸指診： 距肛緣3~4cm觸及一環(huán)形胂物，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，退指后指套有血染?；罱M織檢查 示“直腸低分化腺癌”。完善術(shù)前準(zhǔn)備，在全麻下行經(jīng)腹、會(huì)陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)(Miles手術(shù))。自發(fā)病來患者體重下降5公斤。

請(qǐng)回答：(1)寫出該患者目前的3個(gè)主要護(hù)理問題。

(2)結(jié)腸造口的觀察和護(hù)理要點(diǎn)有哪些?

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