2020年臨床助理醫(yī)師病理學(xué)高頻考點(diǎn):梅毒


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梅毒是2020臨床助理醫(yī)師病理學(xué)的重點(diǎn)考點(diǎn),小編為大家整理總結(jié)了梅毒的相關(guān)內(nèi)容,整理如下:
(一)病因及傳染途徑
梅毒螺旋體——性接觸傳染。
梅毒患者——唯一傳染源。
少數(shù):血液、接觸病原體污染的物品、經(jīng)胎盤(pán)感染。
(二)基本病變
1.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和血管周?chē)?/p>
(1)閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎。
(2)血管周?chē)祝簼{細(xì)胞的恒定出現(xiàn)為特點(diǎn)之一。
2.樹(shù)膠樣腫——特征性病變(僅見(jiàn)于第三期)。
中央類(lèi)似干酪樣壞死,但壞死不徹底。
與結(jié)核肉芽腫不同之處——類(lèi)上皮細(xì)胞和朗罕氏(Langhans)巨細(xì)胞少見(jiàn)。
【各期病理改變】
1.第一期——下疳——無(wú)痛性丘疹。
血管周?chē)馨图?xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn);閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎。
2.第二期——梅毒疹。閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和血管周?chē)?。梅毒疹病灶中有大量螺旋體。
3.第三期——樹(shù)膠樣腫和瘢痕。
導(dǎo)致器官變形和功能障礙,特別是心血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
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