2011醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試：血壓測量

    2011醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試：血壓測量

　　血壓的測量包括直接測量法和間接測量法：

　　1)直接測量法：一般用于重癥患者，在動(dòng)脈穿刺后直接測定動(dòng)脈內(nèi)壓力。

　　2)間接測量法：使用血壓計(jì)進(jìn)行測量。被檢查者在安靜環(huán)境休息10分鐘，采取仰臥或坐位，被測上肢裸露，伸直并輕度外展，肘部與心臟相平(坐位平第四肋間、臥位平腋中線)。袖帶氣囊部分對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈，緊貼皮膚縛于上臂，袖帶下緣在肘彎橫紋上2cm。檢查者在肘窩處觸知肱動(dòng)脈搏動(dòng)，將聽診器體件置于肘窩處肱動(dòng)脈上。輕壓體件與皮膚緊密接觸，但不可壓得過重，不得與袖帶接觸。然后向袖帶內(nèi)充氣，待聽診肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失，再將汞柱升高20～30mmHg后。緩慢放氣，聽到第一次聲響的數(shù)值為收縮壓，聲音消失時(shí)數(shù)值為舒張壓。若測量時(shí)聲響突然變?nèi)醯膲毫吐曇粝r(shí)測定的壓力相差超過10mmHg.則記錄三個(gè)壓力數(shù)值，收縮壓/變調(diào)時(shí)壓力/舒張壓。遇有高血壓或兩側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不一致者，應(yīng)測量四肢血壓。

　　3)血壓的正常值：上肢收縮壓為90～140mmHg，舒張壓為60～90mmHg。

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