國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)產(chǎn)科表格化病歷模板通知

更新時間：2016-06-15 15:42:03 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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摘要　　近期，為簡化產(chǎn)科醫(yī)療文書，國家衛(wèi)生計生委辦公廳組織制定并印發(fā)了《產(chǎn)科表格化病歷模板》，供參考使用。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)搜集整理國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)產(chǎn)科表格化病歷模板通知詳細內(nèi)容供大家了解?！　【?

　　近期，為簡化產(chǎn)科醫(yī)療文書，國家衛(wèi)生計生委辦公廳組織制定并印發(fā)了《產(chǎn)科表格化病歷模板》，供參考使用。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理“國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)產(chǎn)科表格化病歷模板通知”詳細內(nèi)容供大家了解。

　　編輯推薦：《產(chǎn)科表格化病歷模板》有關要點解讀

　　一、應用產(chǎn)科表格病歷的醫(yī)療機構(gòu)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)產(chǎn)科表格化病歷模板通知內(nèi)容)應當對我委印發(fā)的《產(chǎn)科表格化病歷模板》進行細化、完善，制定符合本院實際的病歷模板，并積極創(chuàng)造條件，推動實施。有條件的醫(yī)療機構(gòu)，可以將相關模板納入電子病歷系統(tǒng)。

　　二、醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科醫(yī)務人員記錄正常分娩產(chǎn)婦相關病歷信息時，可以使用產(chǎn)科表格化病歷。存在異常分娩、妊娠并發(fā)癥及其他合并癥等特殊情況，進行其他診療處理的，要按照有關規(guī)定記錄相關病歷資料，不得使用表格化病歷。

　　三、醫(yī)療機構(gòu)要加強對病歷質(zhì)量的管理，在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下，規(guī)范使用產(chǎn)科表格化病歷。使用產(chǎn)科表格化病歷的醫(yī)務人員，應當已完成醫(yī)療機構(gòu)規(guī)定數(shù)量的完整病歷。

　　點擊下載>>>《產(chǎn)科表格化病歷模板》

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《產(chǎn)科表格化病歷模板》有關要點解讀

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　　四、產(chǎn)科表格化病歷的記錄(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)產(chǎn)科表格化病歷模板通知內(nèi)容)、使用、保存和管理等，按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》、《病歷書寫基本規(guī)范》和《電子病歷基本規(guī)范(試行)》等執(zhí)行。

　　附件：產(chǎn)科表格化病歷模板

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