胰腺癌-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《消化系統(tǒng)》精華考點


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1.最常見類型:導管細胞癌。
2.典型臨床表現(xiàn):
①進行性加重的黃疸;
?、谝阮^癌可捫及囊性、無壓痛、光滑并可推動的脹大膽囊,稱為Courvoisier征(庫瓦濟埃征);特異性癥狀。
?、垡阮^癌:進行性黃疸 + 醬油色尿(陶土色大便),可以有腹瀉、膽囊腫大、尿膽紅素陽性。
④膽管癌:進行性黃疸,黃疸不會持續(xù)幾個月,沒有腹瀉。
若黃疸持續(xù)幾個月可直接診斷為胰頭癌。
3.影像學檢查:首選CT;
4.CA199升高。
5.治療:手術(shù)切除是胰頭癌有效的治療方法。
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