微生物學(xué)角度診斷葡萄球菌-2018執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)微生物學(xué)精華考點(diǎn)


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微生物學(xué)角度診斷葡萄球菌:
不同病型采取不同檢材如膿汁、血液、可疑食物、嘔吐物及糞便等。
(一)直接涂片鏡檢
取標(biāo)本涂片,革蘭氏染色后鏡檢,根據(jù)細(xì)菌形態(tài),排列和染色性可作出初步診斷。
(二)分離培養(yǎng)與鑒定
將標(biāo)本接種于血瓊脂平板,甘露醇和高鹽培養(yǎng)基中進(jìn)行分離培養(yǎng),孵育后挑選可凝菌落進(jìn)行涂片、染色、鏡檢。致病性葡萄球菌的主要特點(diǎn):凝固酶產(chǎn)生陽性,金黃色素,有溶血性,發(fā)酵甘露醇。
食物中毒病人的嘔吐物,糞便或剩余食物在作細(xì)菌分離鑒定的同時,接種于肉湯培養(yǎng)基中,孵育后取濾液注射于6~8周齡的幼貓腹腔,注射后4小時內(nèi)發(fā)生嘔吐、腹瀉、體溫升高或死亡提示有腸毒素存在的可能。這年來,采用免疫學(xué)方法檢測葡萄球菌腸毒素繁多,如反向間接血凝、ELISA、放射免疫等方法較快速敏感。
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