2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》考點(diǎn)解析及習(xí)題-營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病


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營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病考點(diǎn):
1.兒童營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ) | (1)能量 (2)營(yíng)養(yǎng)素的需要 (3)水的需要 |
2.嬰兒喂養(yǎng) | (1)母乳喂養(yǎng)(2)人工喂養(yǎng) (3)過(guò)渡期食物(輔食)添加 |
3.維生素D缺乏性佝僂病 | (1)病因和發(fā)病機(jī)制(2)臨床表現(xiàn) (3)診斷與鑒別診斷(4)治療和預(yù)防 |
4.維生素D缺乏性手足搐搦癥 | (1)病因 (2)臨床表現(xiàn) (3)診斷與鑒別診斷(4)治療 |
5.蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良 | (1)病因 (2)臨床表現(xiàn) (3)并發(fā)癥(4)并發(fā)癥(5)治療 |
6.單純性肥胖 | (1)病因(2)臨床表現(xiàn) (3)診斷與鑒別診斷(4)治療和預(yù)防 |
本章節(jié)習(xí)題見(jiàn)下一頁(yè)
【例題】新陳代謝所必需的能量中,屬于小兒所特有的是
A.基礎(chǔ)代謝
B.生長(zhǎng)發(fā)育所需
C.食物特殊動(dòng)力作用
D.活動(dòng)所需
E.排泄損失能量
『正確答案』B
【例題】一歲以內(nèi)嬰兒每日每公斤所需要的總能量約為
A.70kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.120kcal
E.150kcal
『正確答案』C
【例題】維生素D缺乏性佝僂病最可能的早期診斷指標(biāo)是
A.日光照射不足及維生素D攝入不足
B.方顱及骨骼畸形
C.血鈣、磷、堿性磷酸酶水平異常
D.長(zhǎng)骨X線檢查異常
E.血25-(OH)2-VD3水平下降
『正確答案』E
【例題】維生素D缺乏性佝僂病時(shí)由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)?/p>
A.方顱
B.肋膈溝(赫氏溝)
C.雞胸或漏斗胸
D.“O”形腿或“X”形腿
E.脊椎后突或側(cè)彎
『正確答案』A
【例題】冬季出生一男嬰,足月順產(chǎn),現(xiàn)已4個(gè)月,體重5.8kg,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近日來(lái),嬰兒多煩躁,易激惹,夜驚,多汗,血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常,最可能的診斷是
A.驚嚇
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.佝僂病活動(dòng)期
D.佝僂病早期
E.先天性佝僂病
『正確答案』D
【例題】維生素D缺乏性手足抽搐癥的隱性體征是
A.巴賓斯基征
B.布魯辛基征
C.面神經(jīng)征
D.克尼格征
E.踝陣攣
『正確答案』C
【例題】患兒,男,8個(gè)月。近2天無(wú)明顯誘因發(fā)生驚厥2次,表現(xiàn)為雙眼上翻,四肢抽動(dòng),呼之不應(yīng),每次持續(xù)約2分鐘,發(fā)作后精神好,無(wú)發(fā)熱。查體:禿枕、方顱,尚未出牙,前囟2cm。最可能的診斷是
A.第血糖癥
B.低鎂血癥
C.低鈣血癥
D.嬰兒痙攣癥
E.低鈉血癥
『正確答案』C
男孩,3歲,自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時(shí)腹瀉,身高85cm,體重7500g,皮膚干燥,蒼白,腹部皮下脂肪厚度約為0.3cm,脈搏緩慢,心音低鈍。
1.其主要診斷應(yīng)是
A.先天性甲狀腺功能減低癥
B.營(yíng)養(yǎng)性貧血
C.嬰幼兒腹瀉
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.心功能不全
『正確答案』D
2.假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則有
A.維生素A缺乏
B.維生素B缺乏
C.維生素C缺乏
D.維生素D缺乏
E.維生素E缺乏
『正確答案』A
3.此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停,首先應(yīng)考慮最可能的原因是
A.急性心力衰竭
B.低鈣血癥引起喉痙攣
C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹
D.自發(fā)性低血糖
E.脫水引起休克
『正確答案』D
4.上述情況發(fā)生,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的措施是
A.給予呼吸興奮劑
B.靜注高滲性葡萄糖
C.靜脈補(bǔ)充鈣劑
D.給予強(qiáng)心劑
E.輸液糾正脫水
『正確答案』B
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