臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點:急性尿潴留的產生原因與治療
更新時間:2020-08-25 10:51:33
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摘要 急性尿潴留指的是短時間內膀胱突然出現(xiàn)大量的尿液,并且這些尿液不能夠經尿道排出,膀胱過度充盈。在泌尿外科這屬于一種急癥,查體在患者的恥骨上方觸摸到充盈性的膀胱,出現(xiàn)急性尿潴留需要緊急下尿管。下面是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點:急性尿潴留的產生原因與治療。
1.急性尿潴留的病因
(1)機械性梗阻:膀胱頸和尿道的任何梗阻性病變。
常見的病因有:良性前列腺增生、前列腺腫瘤;膀胱頸梗阻性病變如膀胱頸攣縮、膀胱頸腫瘤等。
(2)動力性梗阻:膀胱出口和尿道無器質性梗阻病變,尿潴留系排尿功能障礙所致。
常見的原因為中樞和周圍神經系統(tǒng)病變,如:脊髓或馬尾損傷、糖尿病、腫瘤等;麻醉、手術后,特別是腰麻和肛管直腸手術后;松弛平滑肌的藥物等。
2.急性尿潴留的治療
原則:解除病因,恢復排尿。
如病因不明或梗阻一時難以解除,可先引流尿液解除病痛,然后做進一步檢查明確病因再進行治療。
(1)導尿——最簡便常用的方法。
1周左右拔除。【注意】間歇緩慢地放出尿液,避免快速排空膀胱,內壓驟然降低而引起膀胱內大量出血。
(2)恥骨上膀胱造瘺術:適用:不能插入導尿管者。
(3)解除病因
1)解除梗阻:如包皮或尿道口狹窄、尿道結石等可立即手術。
2)低血鉀:糾正后即可排尿。
3)腰麻和肛管直腸手術后尿潴留,針灸或穴位注射新斯的明。
以上就是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點:急性尿潴留的產生原因與治療。望大家配合考點工作人員進行問詢與檢查工作。為了大家能順利通過考試,環(huán)球網校小編準備了與臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關的各學科考試大綱和歷年真題等內容,點擊下方按鈕即可免費下載,祝大家順利通過考試。
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