2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)常考知識(shí)點(diǎn)總結(jié)，21年考生也適用！

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)知識(shí)點(diǎn)：

1.孩子在媽媽肚子里的這段時(shí)期，受孕最初8周的孕體稱為胚胎期(還沒有成形)，8周后到出生前為胎兒期(胎兒期是沒有肺循環(huán)的)。

2.胎齡滿28周(體重≥1000g)到出生后7天。這個(gè)時(shí)間小兒開始接觸外界，所以這個(gè)時(shí)間，小兒的發(fā)病率、死亡率最高。

3.自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天(此期包含在嬰兒期內(nèi))。這段時(shí)間小兒的發(fā)病率、死亡率僅次于圍生期。

4.嬰兒期從出生后至1周歲之前，這個(gè)時(shí)期是小兒生長(zhǎng)發(fā)育第一次高峰。

5.幼兒期：1周歲后至滿3周歲之前，會(huì)跑會(huì)跳，這個(gè)時(shí)候最容易發(fā)生意外。

6.學(xué)齡前期：3周歲后至6～7周歲入小學(xué)前，此期重要特點(diǎn)為智力發(fā)育非?？?，性格形成的關(guān)鍵時(shí)期。

7.學(xué)齡期：從入小學(xué)起(6～7)到進(jìn)入青春期前(女性12歲、男性13歲)。

8.青春期：女：12～18歲，男童13～20歲，這是體格發(fā)育的第二個(gè)高峰，生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟。

9.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律：(1)生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程。(2)各系統(tǒng)、器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡。(3)生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異。

10.生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律：由上到下(小兒出生后先哭后尿)、由近到遠(yuǎn)(先動(dòng)胳膊后動(dòng)手指)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。

11.體格生長(zhǎng)是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)重要方面，常用的形態(tài)指標(biāo)有體重、身高(長(zhǎng))、頭圍、胸圍等。

12.生理性體重下降：出生后3～4天體重下降3%～9%，7～10天逐漸恢復(fù)至出生時(shí)體重。

13.<6月齡嬰兒體重(kg)=出生體重+月齡×0.7。

14.7～12個(gè)月齡嬰兒體重(kg)=6+月齡×0.25。

15.2歲～12歲體重(kg)=年齡×2+8。

16.新生兒出生后前3個(gè)月每月增長(zhǎng)700～800g，4～6個(gè)月每月增長(zhǎng)500～600g，6～12個(gè)月每月增長(zhǎng)300～400g。

17.頭圍：經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度為頭圍。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)知識(shí)點(diǎn)：

18.前囟：呈菱形，京'師杏'林醫(yī)'學(xué)教'育出生時(shí)為1～2cm，1歲～1.5歲閉合。關(guān)閉早見于頭小，過晚見于佝僂、甲狀腺功能低下，前囟飽滿見于顱內(nèi)壓增高，前囟凹陷見于脫水。

19.后囟：呈三角形，出生后6～8周閉合。

20.正常人有頸、胸、腰、骶四個(gè)生理彎曲。

21.3個(gè)月能抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎生理彎曲(第一個(gè)生理彎曲)。

22.6個(gè)月后能坐，出現(xiàn)胸椎生理彎曲(第二個(gè)生理彎曲)。

23.1歲左右開始行走，出現(xiàn)腰椎生理彎曲(第三個(gè)生理彎曲)。

24.用X線檢查測(cè)定不同年齡兒童長(zhǎng)骨干骺端骨化中心的出現(xiàn)時(shí)間、數(shù)目、形態(tài)的變化，并將其標(biāo)準(zhǔn)化，即為骨齡。10歲出齊共10個(gè)，2～9歲腕部骨化中心數(shù)目約為小兒歲數(shù)+1。

25.乳牙：共有20個(gè)，出生后4～10個(gè)月開始萌出，2歲到2歲半出齊。

26.恒牙：共有28個(gè)(不包括4個(gè)智齒)，恒牙骨化從新生兒開始，6歲萌出，12歲出齊。

27.運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育的一般規(guī)律是：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)，由粗到精細(xì)、準(zhǔn)確、靈巧。

28.語言的發(fā)育：發(fā)音→理解→表達(dá)。

29.嬰兒必須在1歲內(nèi)完成卡介苗，京'師杏'林醫(yī)'學(xué)教'育脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗，百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合制劑(簡(jiǎn)稱百白破三聯(lián)針)，麻疹減毒疫苗和乙型肝炎疫苗等五種疫苗接種的基礎(chǔ)免疫(簡(jiǎn)稱五苗防七病)。

30.能量主要來源于糖類、脂類和蛋白質(zhì)三大產(chǎn)能營養(yǎng)素：每克供能量分別為4kcal，9kcal，4kcal。1kcal=4.184KJ。

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