2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題及答案（三）

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1、一燒傷患者，來(lái)門診換藥，質(zhì)疑醫(yī)生專業(yè)能力，說(shuō)為什么不將兩種藥一起用，醫(yī)生耐心解釋其中一種藥會(huì)使另一種藥的藥效減弱，不能一起用。該過(guò)程體現(xiàn)了醫(yī)師用藥過(guò)程中的原則是

【選項(xiàng)】

A. 嚴(yán)守法規(guī)

B. 節(jié)約費(fèi)用，公正分配

C. 合理配伍，適時(shí)調(diào)整

D. 合理用藥，細(xì)致觀察

E. 對(duì)癥下藥，因人施治

【答案】C

【解析】

A. 嚴(yán)守法規(guī)：雖然醫(yī)生在用藥過(guò)程中需要嚴(yán)格遵守相關(guān)法規(guī)，但這并不是此題的關(guān)鍵點(diǎn)。 B. 節(jié)約費(fèi)用，公正分配：這涉及到醫(yī)療資源分配問(wèn)題，與題干內(nèi)容無(wú)直接關(guān)系。 C. 合理配伍，適時(shí)調(diào)整：該選項(xiàng)符合題干描述，醫(yī)生考慮到兩種藥物一起使用會(huì)互相影響藥效，因此不建議一起使用，這體現(xiàn)了合理配伍的原則。 D. 合理用藥，細(xì)致觀察：雖然醫(yī)生需要對(duì)患者情況進(jìn)行細(xì)致觀察以實(shí)現(xiàn)合理用藥，但這并不是題干的重點(diǎn)。 E. 對(duì)癥下藥，因人施治：雖然這是醫(yī)生用藥的一般原則，但并不符合題干描述。

題目考察知識(shí)點(diǎn)分析：

本題主要考察了醫(yī)師用藥原則中的“合理配伍，適時(shí)調(diào)整”原則。醫(yī)生在為患者開藥時(shí)，不僅要考慮藥物的藥效，還要考慮藥物之間可能產(chǎn)生的相互作用，避免藥物之間的不良反應(yīng)或藥效減弱。

題目考察知識(shí)點(diǎn)擴(kuò)展：

合理配伍原則不僅適用于藥物，也適用于食物。某些食物和藥物一起食用可能會(huì)影響藥物的吸收或藥效。因此，醫(yī)生在開藥時(shí)，也會(huì)告訴患者哪些食物不能和藥物一起食用。

2、某醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)院管理制度、接診轉(zhuǎn)診過(guò)程心理咨詢、健康體檢等新型管理，保證了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、關(guān)注、公平。上述措施

【選項(xiàng)】

A. 有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展

B. 有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患溝通

C. 有利于患者診療和公平治療

D. 有利于醫(yī)學(xué)保健科室的利用

E. 有利于醫(yī)院的整體效應(yīng)

【答案】E

【解析】

A. 有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展：雖然醫(yī)院管理制度的改革和優(yōu)化可以推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，但這并非題干的主要考察點(diǎn)。 B. 有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患溝通：接診轉(zhuǎn)診過(guò)程中的心理咨詢確實(shí)有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，但這只是其中一部分，不是全部。 C. 有利于患者診療和公平治療：新型管理措施能夠保障患者的診療和公平治療，但這也只是其中一部分，不是全部。 D. 有利于醫(yī)學(xué)保健科室的利用：雖然新型管理措施可能提高醫(yī)學(xué)保健科室的效率，但這并非題干的主要考察點(diǎn)。 E. 有利于醫(yī)院的整體效應(yīng)：此選項(xiàng)最為全面，既包括了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、關(guān)注、公平，也包括了患者的診療和公平治療，以及醫(yī)患溝通等各方面，因此是答案。

題目考察知識(shí)點(diǎn)分析：

本題主要考察了醫(yī)院管理制度對(duì)整體醫(yī)院效應(yīng)的影響。通過(guò)改革和優(yōu)化醫(yī)院管理制度，可以提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率，改善醫(yī)患關(guān)系，保障患者的診療和公平治療，從而提升醫(yī)院的整體效應(yīng)。

題目考察知識(shí)點(diǎn)擴(kuò)展：

醫(yī)院的整體效應(yīng)不僅包括了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，還包括了醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度以及患者的診療滿意度等多方面。因此，提升醫(yī)院的整體效應(yīng)需要從多個(gè)角度進(jìn)行考慮和改進(jìn)。

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