2010年病理學考查要點：靜脈性充血

　　靜脈性充血(venous hyperaemia)又稱淤血(congestion)，因靜脈回流障礙，所造成的局部血量增多。)

　　(二)淤血原因、病理變化和對機體的影響

　　1.概念：器官或局部組織靜脈血液回流受阻，血液瘀積于小靜脈和毛細血管內(nèi)(靜脈興充血)，是個被動過程。

　　2.淤血原因

　　(1)靜脈受壓

　　靜脈受腫瘤或妊娠子宮壓迫

　　(2)靜脈腔堵塞

　　靜脈腔內(nèi)有血栓或瘤栓形成而發(fā)生阻塞

　　(3)心力衰竭

　　二尖瓣/主動脈瓣狹窄或關閉不全，高血壓后期或心肌梗死引起左心功能不全，導致肺淤血

　　慢性支氣管炎、支氣管擴張引起肺源性心臟病導致右心功能不全引起體循環(huán)淤血，造成肝、腎和下肢淤血。

　　3.淤血的病理變化

　　淤血的組織器官體積增大，溫度降低，顏色暗紅，皮膚則因血液內(nèi)還原血紅蛋白增多，透過皮膚呈現(xiàn)紫藍色稱為紫紺，毛細血管淤血導致血管內(nèi)流體靜脈壓升高和缺氧，淤血性水腫或出血。切開淤血器官有多量暗紅色血液流出。鏡下見小靜脈和毛細血管擴張，充滿血液，間質(zhì)水腫。

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