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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學輔導:結核病

更新時間:2010-08-26 09:25:12 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  一 結核病病因和發(fā)病特點;結核菌素的試驗方法和臨床意義

  病因和發(fā)病特點:人型結核菌;主要經呼吸道傳播,少數(shù)經消化道或皮膚傳播

  結核菌素的試驗方法和臨床意義

  方法:皮內注射,48-72小時觀察結果

  臨床意義

  初次感染4-8周后,結素實驗可為陽性,屬遲發(fā)型變態(tài)反應

  陽性 接種過卡介苗,人工免疫所致;受過結核感染;活動性病灶;

  陰性 無結核病;結核變態(tài)反應前期;假陰性;技術誤差

  二 原發(fā)性肺結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療

  包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結核

  病理:上皮樣細胞結節(jié);朗格漢斯細胞;干酪樣改變

  病理轉歸:吸收好轉;進展

  臨床表現(xiàn):輕重不一;癥狀:結核中毒癥狀;體征:淋巴結腫大;肺部體征可不明顯

  診斷、鑒別診斷:根據臨床表現(xiàn)、結核菌素試驗和胸片可基本明確

  治療:抗結核藥物:長期聯(lián)合應用

 

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