2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)講義:傷寒的治療
更新時(shí)間:2010-10-28 10:58:58
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2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)講義:傷寒的治療
(一)病原治療
1.喹諾酮類藥物 為首選藥物。氧氟沙星 0.2 tid、諾氟沙星0.4 tid,環(huán)丙沙星 0.2 bid靜點(diǎn)等。療程10~14天。孕婦和兒童禁用。
2.氯霉素 用于對(duì)氯霉素敏感的非耐藥傷寒桿菌株,可見血小板減少、再障等發(fā)生。
3.頭孢菌素類藥物 第二、三代頭孢菌素用于傷寒治療也有良好的效果。少數(shù)病人療效不佳,不作為首選藥。
4.復(fù)方磺胺甲惡唑 對(duì)非耐藥菌株有一定療效。2片 bid,首次加倍。對(duì)磺胺過敏、肝腎功能不良、貧血、粒細(xì)胞減少者忌用。
5.氨卞西林 療效不如上述,但膽汁濃度高,治療后不易變成慢性帶菌者。每天4g,分次肌注和靜點(diǎn)。療程2周以上。副作用有過敏和皮疹。
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