臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：新生兒缺氧缺血性腦病[1]
更新時(shí)間：2010-11-15 14:46:04
來(lái)源：|0
瀏覽
收藏
瀏覽收藏
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒
新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)是新生兒窒息后的嚴(yán)重并發(fā)癥，圍生期各種因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒的腦損傷，病情重，病死率高，并可產(chǎn)生永久性神經(jīng)功能障礙，如智力低下、癲癇、腦性癱瘓：共濟(jì)失調(diào)等。
(一)臨床表現(xiàn)
生后1周內(nèi)尤其12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)過(guò)度興奮、嗜睡、甚至昏迷等意識(shí)障礙、，肌張力及原始反射和腦干功能(瞳孔改變、眼球震顫、呼吸節(jié)律)的改變及驚厥、腦水腫顱內(nèi)高壓等表現(xiàn)。根據(jù)意識(shí)、肌張力、原始反射改變、有無(wú)驚厥、中樞性呼吸衰竭等，臨床可分為輕、中、重三型(表21-7)。
表21-7新生兒缺氧缺血性腦病臨床分度
|
項(xiàng)目
|
輕度
|
中度
|
重度
|
|
意識(shí)
|
興奮
|
嘈睡、遲鈍
|
昏迷
|
|
肌張力
|
正常
|
減低
|
松軟
|
|
原始反射
|
|
|
|
|
擁抱反射
|
活躍
|
減弱
|
消失
|
|
吸吮反射
|
正常
|
減弱
|
消失
|
|
驚厥
|
無(wú)
|
常有
|
多覓或頻繁發(fā)作
|
|
中樞性呼吸衰竭
|
無(wú)
|
無(wú)或輕度
|
嚴(yán)重
|
|
瞳孔改變
|
無(wú)
|
?？s小
|
不對(duì)稱(chēng)或擴(kuò)大，對(duì)光反射消失
|
|
前囟張力
|
正常
|
正?；蛏燥枬M(mǎn)
|
飽滿(mǎn)、緊張
|
|
病程及預(yù)后
|
癥狀持續(xù)72h以?xún)?nèi)，預(yù)后好，少有后遺癥
|
大多數(shù)．2周內(nèi)癥狀消失，不消失者如存活，可能有后遺癥
|
病死率高，多在1周內(nèi)死亡，存活者
癥狀持續(xù)數(shù)周，多有后遺癥
|
- 2010醫(yī)師筆試考后交流與成績(jī)查詢(xún)
- 2011年醫(yī)師資格考試時(shí)間預(yù)測(cè)
- 小貼士：2010醫(yī)師考后必知流程
- 2009網(wǎng)校醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)通過(guò)率
- 2010年醫(yī)師綜合筆試分?jǐn)?shù)線預(yù)測(cè)
- 2010年醫(yī)師綜合筆試分?jǐn)?shù)線的確定方法
- 2010年醫(yī)師資格考試醫(yī)師綜合筆試成績(jī)查詢(xún)預(yù)告
更多信息訪問(wèn)：臨床醫(yī)師考試頻道 臨床醫(yī)師考試論壇 臨床醫(yī)師考試博客
編輯推薦
最新資訊
- 干貨！臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試50個(gè)歷年考試要點(diǎn)分享2024-09-16
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（骨腫瘤）2024-09-08
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（骨結(jié)核）2024-09-07
- 備考分享：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試外科知識(shí)點(diǎn)2024-09-04
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染病（細(xì)菌性痢疾）2024-09-01
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染病（霍亂）2024-08-31
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。餍行砸倚湍X炎（乙腦））2024-08-23
- 考前看！臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點(diǎn)100個(gè)（二）2024-08-15
打卡人數(shù)
