2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：前列腺增生診斷
更新時(shí)間：2011-04-28 09:07:02
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前列腺增生診斷 $lesson$
診斷依據(jù)
1.病史：50歲以上男性出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，應(yīng)考慮本病的可能。
2.癥狀：排尿困難、尿潴留等。
3.直腸指診：重要檢查方法，可觸及前列腺增大、表面光滑質(zhì)韌而有彈性，中央溝變淺或消失即可作出初步診斷。
鑒別診斷
1.膀胱頸攣縮：慢性炎癥所致，多在40～50歲出現(xiàn)排尿困難癥狀，前列腺不大。
2.前列腺癌：前列腺呈結(jié)節(jié)狀、質(zhì)堅(jiān)硬，穿刺活檢陽(yáng)性，血清PSA升高。
3.尿道狹窄：多有尿道損傷或感染病史。
4.神經(jīng)源性膀胱：常有中樞或周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)損害的病史和體征，多同時(shí)存在下肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，會(huì)陰部感覺(jué)及肛門(mén)括約肌張力減退。尿流動(dòng)力學(xué)檢查可確診。
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