2011臨床助理醫(yī)師考試輔導:結(jié)腸破裂
更新時間:2011-07-19 13:22:18
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2011臨床助理醫(yī)師考試輔導:結(jié)腸破裂
結(jié)腸破裂(rupture of colon)
發(fā)病率較小腸為低,因結(jié)腸內(nèi)容物液體成分少而細菌含量多,故腹膜炎出現(xiàn)得較晚,但較嚴重。一部分結(jié)腸位于腹膜后,受傷后容易漏診,常導致嚴重的腹膜后感染。乙狀結(jié)腸破裂,立位腹部X-ray平片,膈下可出現(xiàn)半月形氣影。除少數(shù)裂口小、腹腔污染輕、全身情況良好的病人考慮一期修補或一期切除吻合(限于右半結(jié)腸)外,大部分病人均需先行腸造口術(shù)或腸外置術(shù),3~4w后待病人情況好轉(zhuǎn)時,再關(guān)閉瘺口。
結(jié)腸破裂的診斷,哪項是錯誤的(C)
A.結(jié)腸損傷比小腸損傷機會少B.一部分結(jié)腸位于腹膜后,傷后易漏診C.結(jié)腸內(nèi)液體成分少而細菌多,故腹膜炎出現(xiàn)的較早D.WBC總數(shù)增高E.Hb,RBC不一定下降
嚴重結(jié)腸損傷的治療最好為(C)
A.裂傷縫合B.腸切除,腸吻合術(shù)C.腸外置造口術(shù)D.腸捷徑吻合E.以上都不是
2011公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)輔導招生簡章:[單科優(yōu)惠] |
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