全科主治醫(yī)師考試精選歷年真題及解析（7月22日）

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1. [單選題]男性，30歲，診斷肺膿腫，予以青霉素+甲硝唑治療，體溫下降，痰量漸少，繼而熱又升高，痰呈黏塊，不易咳出，X線示肺部陰影擴(kuò)大，雖先后改用頭孢菌素、阿米卡星和紅霉素，無效，高熱、毒性癥狀加重，在下列各項(xiàng)治療措施中哪項(xiàng)目前不宜使用

A. 纖支鏡檢查

B. 充分補(bǔ)液

C. 輸血

D. 霧化吸入/氣管內(nèi)滴入抗生素與溶痰劑

E. 患側(cè)胸部熱敷/超短波

2. [單選題]進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)關(guān)于身體評(píng)估的原則，下述正確的是

A. 應(yīng)讓老年人有充足的時(shí)間回憶過去發(fā)生的事件

B. 以上都對(duì)

C. 體檢時(shí)注意刺激應(yīng)該適當(dāng)，不要傷害老人

D. 不能一次進(jìn)行較長時(shí)間，以避免老人疲乏

E. 應(yīng)注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，一般要求室溫在22～24℃

3. [單選題]患者發(fā)熱，小腿紅、腫、痛2天。檢查：小腿前內(nèi)側(cè)可見鮮紅、邊界不清的紅斑，手指壓之稍褪色，觸痛明顯、皮溫明顯增高。考慮診斷是

A. 癰

B. 淋巴管炎

C. 蜂窩織炎

D. 丹毒

E. 癤病

4. [單選題]以下哪項(xiàng)不是新生兒期的特點(diǎn)

A. 生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠完善

B. 發(fā)病率和死亡率極高，尤其7日內(nèi)最明顯

C. 此期內(nèi)應(yīng)訪視2～3次

D. 生后的第1周內(nèi)應(yīng)建立和加強(qiáng)訪視制度

E. 消化吸收功能較完善

5. [單選題]夏季，從尿液標(biāo)本采集到完成檢驗(yàn)的時(shí)間最好為

A. 4小時(shí)

B. 3小時(shí)

C. 2小時(shí)

D. 5小時(shí)

E. 0.5小時(shí)

6. [單選題]關(guān)于月經(jīng)的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A. 性成熟的主要特征

B. 伴隨卵巢周期性變化的子宮內(nèi)膜脫落出血

C. 分為4階段

D. 月經(jīng)第1次來潮稱為初潮

E. 月經(jīng)來潮的第1天至下次月經(jīng)第1天為一月經(jīng)周期

7. [單選題]鑒別肝細(xì)胞性黃疸與梗阻性黃疸時(shí)，下列檢查哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A. 血清直接膽紅素定量

B. 尿膽原

C. PT

D. 堿性磷酸酶

E. AST

8. [單選題]急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難，常因呼吸道狹窄所致，以下哪項(xiàng)病因是不正確的

A. 白喉

B. 喉頭水腫

C. 喉嚨異物

D. 慢性支氣管炎

E. 急性咽后壁膿腫

9. [單選題]世界全科/家庭醫(yī)生組織/學(xué)會(huì)(WONCA)于何年在墨爾本成立

A. 1986年

B. 1997年

C. 1969年

D. 1993年

E. 1972年

10. [單選題]女性，50歲，因右上腹痛2個(gè)月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影，透視下隨膈肌運(yùn)動(dòng)上下移動(dòng)。首先考慮為

A. 肝結(jié)石

B. 淋巴結(jié)鈣化

C. 右輸尿管結(jié)石

D. 右腎結(jié)石

E. 膽囊結(jié)石

答案及解析參考在第二頁

1.正確答案 ：E

2.正確答案 ：B

3.正確答案 ：C

解析：關(guān)鍵是鑒別蜂窩織炎和丹毒炎性病灶的特點(diǎn)，淺表蜂窩織炎紅斑的特點(diǎn)是邊界不清，而丹毒的紅斑特點(diǎn)是邊界清楚硬腫性紅斑。

4.正確答案 ：E

解析：自出生后臍帶結(jié)扎起到生后不滿28天稱為新生兒期。對(duì)新生兒進(jìn)行入戶訪視的目的是宣傳普及科學(xué)育兒知識(shí)，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理及疾病預(yù)防工作，降低患病率和死亡率。

5.正確答案 ：E

6.正確答案 ：C

解析：月經(jīng)周期可分為3個(gè)階段：卵泡期、排卵期及黃體期。

7.正確答案 ：C

解析：鑒別肝細(xì)胞性黃疸與梗阻性黃疸的指標(biāo)：直接膽紅素、間接膽紅素、AST、尿膽原、堿性磷酸酶等，PT在梗阻性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸中均有延長，不能鑒別兩者。

8.正確答案 ：D

解析：急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難，常因呼吸道狹窄所致，常見于喉嚨異物、喉頭水腫、白喉、急性咽后壁膿腫和喉癌。

9.正確答案 ：E

解析：WONCA于1972年在澳大利亞墨爾本舉行的第五屆世界全科醫(yī)學(xué)大會(huì)上正式成立，此后，每三年舉行一次國際會(huì)議。

10.正確答案 ：E

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