2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胸壁及胸廓檢查

　　2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胸壁及胸廓檢查 $lesson$

　　1.胸部體表標(biāo)志(骨髂標(biāo)志、體表標(biāo)志線)及分區(qū)。

　　骨骼標(biāo)志

　　1、胸骨角：又稱Louis角。由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成。其兩側(cè)分別與左右第2肋軟骨連接，為計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志;標(biāo)志支氣管分叉、心房上緣和上下縱隔交界;相當(dāng)于第5胸椎的水平。

　　2、脊柱棘突：是后正中線的標(biāo)志，以第七頸椎棘突最為突出：其下為胸椎的起點(diǎn)，常以此處作為計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志。

　　3、肩胛下角：為肩胛骨的最下角。兩上肢自然下垂時(shí)，肩胛下角平對(duì)第7或第8肋骨水平，或相當(dāng)于第8胸椎的水平，故可作為后胸部計(jì)數(shù)肋骨的標(biāo)志。

　　4、肋脊角：為第12肋骨和脊柱構(gòu)成的夾角，其前為腎臟和輸尿管所在的區(qū)域。

　　5、腹上角：為左右肋弓在胸骨下端匯合處所形成的夾角，又稱胸骨下角，相當(dāng)于橫膈的穹隆部。正常約70 0 ~110 0 ，其后為肝臟左葉、胃及胰腺的所在區(qū)域。

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