初級護師輔導：骨髓炎引流術護理

　　初級護師輔導：骨髓炎引流術護理

　　一、術前準備：

　　按骨科一般護理常規(guī)。

　　二、術后護理：

　　1.按時測量體溫、脈搏、呼吸，一般每4h/次，通過體溫曲線觀察發(fā)熱情況。高熱患者應采用藥物或物理降溫。使用退熱劑時應密切觀察病情變化，一般應用劑量不宜過大，以防虛脫。

　　2.保持固定效果，限制患肢活動以減輕疼痛，并防止病理性骨折和關節(jié)畸形。

　　3.及時止痛，適當給予必要的鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑。做好心理護理，解除患者對疾病的緊張心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　4.使用大量抗生素除了應注意觀察藥物不良反應外，還要警惕發(fā)生雙重感染。

　　5.局部開窗或鉆孔沖洗引流護理

　　(1)密切觀察引流物的質、量及顏色，并及時記錄。嚴格交接班，保持出入量的平衡。

　　(2)避免沖洗引流管扭曲、受壓。輸入管的輸液瓶應高于患肢60-70cm，引流管宜與一次性負壓引流袋相連，并保持負壓狀態(tài)。引流袋位置應低于患肢50cm。

　　(3)及時更換沖洗液，及時傾倒引流液。嚴格無菌操作，引流袋每日更換，避免發(fā)生逆行感染。

　　(4)如發(fā)現(xiàn)滴入不暢或引流物流出困難，應立即檢查是否有血塊堵塞或管道受壓扭曲，及時排除故障。

　　(5)沖洗液中抗生素可根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗選用，沖洗時應合理調(diào)節(jié)滴速，隨著沖洗液顏色的變淡逐漸減量，直至引流液變得澄清為止。

　　6.長期臥床者，應注意防止肺部感染、褥瘡及泌尿道感染。

　　三、健康指導：

　　1.注意休息，適量勞動，勞逸結合。

　　2.保持皮膚清潔衛(wèi)生，防止感染。

　　3.遵照醫(yī)囑，按時服藥。

　　4.定期門診隨訪。

　　5.如有紅腫等感染現(xiàn)象應立即就診。