2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試筆試題(6)

　　2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時間是8月26日和27日，距離考試還有一個月時間，環(huán)球網(wǎng)校分享2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試筆試題(6)，希望能幫助大家順利通過2017年度中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

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　　A1型題

　　1.用阿托品治療胃腸絞痛時出現(xiàn)口干、視物模糊屬于

　　A.副作用

　　B.毒性反應(yīng)

　　C.特異性反應(yīng)

　　D.變態(tài)反應(yīng)

　　E.繼發(fā)反應(yīng)

　　答案：1.A

　　2.藥物分類的依據(jù)是

　　A.兩重性

　　B.差異性

　　C.選擇性

　　D.量-效關(guān)系

　　E.耐藥物性

　　答案：2.B

　　3.不良反應(yīng)不包括

　　A.副作用

　　B.變態(tài)反應(yīng)

　　C.戒斷效應(yīng)

　　D.后遺效應(yīng)

　　E.繼發(fā)反應(yīng)

　　答案：3.C

　　4.藥物作用的兩重性是

　　A.變態(tài)反應(yīng)和毒性反應(yīng)

　　B.副作用和毒性反應(yīng)

　　C.防治作用和不良反應(yīng)

　　D.治療作用和副作用

　　E.預(yù)防作用和變態(tài)反應(yīng)

　　答案：4.C

　　5.病人服用某種藥物的最低限量后可產(chǎn)生正常藥理效應(yīng)或不良反應(yīng)是屬于

　　A.變態(tài)反應(yīng)或過敏反應(yīng)

　　B.超敏反應(yīng)

　　C.高敏性

　　D.耐受性

　　E.快速耐受性

　　答案：5.C

　　6.治療指數(shù)是指

　　A.TD↓(50)

　　B.ED↓(50)

　　C.LD↓(50)/ED↓(50)

　　D.LD↓(50)

　　E.EC↓(50)

　　答案：6.C

　　7.首關(guān)效應(yīng)存在于

　　A.直腸給藥

　　B.靜脈給藥

　　C.肌內(nèi)注射

　　D.皮下給藥

　　E.口服給藥

　　答案：7.E

　　8.藥物自給藥物部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為

　　A.吸收

　　B.轉(zhuǎn)運

　　C.分布

　　D.排泄

　　E.消除

　　答案：8.A

　　9.大多數(shù)藥物在體內(nèi)吸收和轉(zhuǎn)運都需要通過細(xì)胞膜的方式為

　　A.特殊轉(zhuǎn)運

　　B.簡單擴(kuò)散

　　C.易化擴(kuò)散

　　D.主動轉(zhuǎn)運

　　E.入胞

　　答案：9.B

　　10.藥物清除的半衰期依賴

　　A.給藥劑量

　　B.藥物清除率

　　C.藥物分布容積

　　D.給藥途徑

　　E.飲食的多少

　　答案：10.B

　　11.大多數(shù)藥物的排泄主要通過

　　A.汗腺

　　B.腸道

　　C.膽道

　　D.呼吸道

　　E.腎臟

　　答案：11.E

　　12.肝微粒體中能與藥物形成復(fù)合物并使藥物氧化的含鐵細(xì)胞色素是

　　A.細(xì)胞色素A

　　B.細(xì)胞色素B

　　C.細(xì)胞色素C

　　D.細(xì)胞色素E

　　E.細(xì)胞色素P↓(450)

　　答案：12.E

　　13.當(dāng)某藥物與其特異性的受體結(jié)合后能產(chǎn)生某種作用并引起一系列效應(yīng)的藥劑名稱是

　　A.非競爭性拮抗劑

　　B.部分激動劑

　　C.競爭性拮抗劑

　　D.激動劑

　　E.阻滯劑

　　答案：13.D

　　14.不同給藥途徑的藥物藥效出現(xiàn)時間從快到慢的順序是

　　A.皮下注射，肌內(nèi)注射，靜脈注射，口服

　　B.靜脈注射，口服，皮下注射，肌內(nèi)注射

　　C.靜脈注射，肌內(nèi)注射，皮下注射，口服

　　D.肌內(nèi)注射，靜脈注射，口服，皮下注射

　　E.肌內(nèi)注射，靜脈注射，口服，皮下注射

　　答案：14.C

　　15.有關(guān)阿托品的各項敘述，錯誤的是

　　A.阿托品可用于各種內(nèi)臟絞痛

　　B.可用于治療前列腺肥大

　　C.對中毒性痢疾有較好的療效

　　D.可用于全身麻醉前給藥以制止腺體分泌

　　E.能解救有機磷酸酯類中毒

　　答案：15.B

　　16.阿托品的作用不包括

　　A.視調(diào)節(jié)痙攣

　　B.擴(kuò)瞳

　　C.對抗胃腸道的平滑肌痙攣

　　D.抑制腺體分泌

　　E.視調(diào)節(jié)麻痹

　　答案：16.A

　　17.下列藥物中可治療青光眼的是

　　A.阿托品

　　B.毛果蕓香堿

　　C.山莨菪堿

　　D.東莨菪堿

　　E.新斯的明

　　答案：17.B

　　18.毛果蕓香堿滴眼后會產(chǎn)生

　　A.縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣

　　B.擴(kuò)瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹

　　C.縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)痙攣

　　D.擴(kuò)瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣

　　E.縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹

　　答案：18.A

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　　19.有關(guān)毛果蕓香堿的敘述，錯誤的是

　　A.能直接激動M受體，產(chǎn)生M樣作用

　　B.可使汗腺和涎腺的分泌明顯增加

　　C.可使眼壓升高

　　D.可用于治療青光眼

　　E.常用制劑為1%滴眼液

　　答案：19.C

　　20.毛果蕓香堿治療虹膜炎應(yīng)采用

　　A.與縮瞳藥物同時使用

　　B.與擴(kuò)瞳藥物同時使用

　　C.單獨使用

　　D.與縮瞳藥物交替使用

　　E.與擴(kuò)瞳藥物交替使用

　　答案：20.E

　　A2型題

　　1.某醫(yī)院眼科醫(yī)師次日要為一病人做角膜移植手術(shù)，可當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備的角膜不見了，若病人第2天做不了手術(shù)，將有完全失明的危險，于是該醫(yī)師到醫(yī)院太平間摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜，并將義眼給死者裝上。第2天，病人的手術(shù)成功。可死者的家屬卻發(fā)現(xiàn)角膜不見了，狀告該醫(yī)師。本案中，下列說法正確的是

　　A.該醫(yī)師沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權(quán)

　　B.為了救治其他病人摘走角膜，醫(yī)師沒有做錯

　　C.摘取尸體器官，不用征求家屬的同意

　　D.醫(yī)師有權(quán)摘走尸體角膜，但最好跟家屬商量一下

　　E.該醫(yī)師沒有請示上級同意，但不用和家屬商量

　　答案：1.A

　　2.某年輕女病人自訴左側(cè)乳房有硬結(jié)，到某醫(yī)院外科診治。經(jīng)活體組織檢查證實為乳腺癌。經(jīng)病人及其家屬同意后，收住院行乳腺癌根治術(shù)。在術(shù)中右側(cè)乳房也作了活體組織切片，檢查結(jié)果為“乳腺瘤性腫瘤，伴有腺體增生”。雖然目前不是癌組織，但是將來有癌變的可能性，醫(yī)師決定將右側(cè)乳房切除。術(shù)后病人及其家屬認(rèn)為，醫(yī)師未經(jīng)病人或其家屬同意切除右側(cè)乳房，要求追究醫(yī)師的責(zé)任并要求賠償。上述病例從倫理學(xué)上分析，說法正確的是

　　A.該醫(yī)師未經(jīng)病人及其家屬同意，自行切除病人右側(cè)乳房，損害了病人的知情同意權(quán)

　　B.該醫(yī)師為了防止右側(cè)乳房癌變，切除右側(cè)乳房的做法是正確的

　　C.該醫(yī)師未經(jīng)病人及其家屬同意，自行切除病人右側(cè)乳房，是對病人的傷害，不符合無傷原則

　　D.病人及其家屬的賠償要求是無理的

　　E.以上說法都不對

　　答案：2.A

　　3.一中年男性病人因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)師為了使病人盡快恢復(fù)，給病人使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒有同病人商量。病人恢復(fù)很快，幾天后就可出院。出院時，病人發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費，認(rèn)為醫(yī)師沒有告訴自己而擅自做主，自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個案例中，醫(yī)師損害了病人的權(quán)利是

　　A.疾病的認(rèn)知權(quán)

　　B.知情同意權(quán)

　　C.病人的參與權(quán)

　　D.要求保護(hù)隱私權(quán)

　　E.平等的醫(yī)療權(quán)

　　答案：3.B

　　4.女，70歲。發(fā)現(xiàn)肝區(qū)腫塊8個月，伴黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐等，就診于某院，以“肝癌可疑”收入院。入院CT診斷為肝癌晚期。病人情況尚差，醫(yī)師查房時，病人向醫(yī)師詢問自己的診斷，根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的要求此時醫(yī)師最好如何回答

　　A.實話實說告訴病人診斷是肝癌

　　B.尊重病人的獲悉真實病情的權(quán)利，告知：“肝癌的可能性極大”

　　C.為緩解病人的心理壓力，善意欺騙病人，告知：“良性腫瘤”

　　D.拖延戰(zhàn)術(shù)告訴病人：“肝區(qū)腫塊待查”

　　E.謊話善意欺騙病人，實話告知家屬

　　答案：4.E

　　5.男，40歲。因左下頜癌入院，確診后定于3天后手術(shù)，手術(shù)前談話得知，手術(shù)時間需10小時，病人懼怕這么長時間的手術(shù)，怕大手術(shù)會死在手術(shù)臺上，便對自己的手術(shù)極為擔(dān)憂，情緒緊張且低迷。此時，醫(yī)師怎樣做在道德上最佳

　　A.等待病人情緒自然平穩(wěn)時進(jìn)行解釋，消除病人疑慮后，再施行手術(shù)

　　B.平穩(wěn)其緊張情緒，并告知按時手術(shù)

　　C.因手術(shù)準(zhǔn)備工作已就緒，不管病人的情況如何，都必須按時手術(shù)

　　D.更改手術(shù)日期

　　E.以上都不是

　　答案：5.A

　　6.女，40歲。高度近視，在一家醫(yī)院接受EASIK手術(shù)，術(shù)前雙眼裸視視力分別為0.25、0.3。術(shù)前醫(yī)師談話，醫(yī)師提到：有時術(shù)后效果不一定好，但未形成文字，手術(shù)后第2天，病人雙眼裸視視力分別到了0.6、0.6。1個月內(nèi)，病人的雙眼裸視視力一直在0.8左右徘徊，一度甚至達(dá)到了1.0。然而，2個月后，她的雙眼裸視視力又返回到了0.5、0.5，半年后只有0.3，手術(shù)的效果為零。術(shù)后發(fā)生醫(yī)療糾紛。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)該是

　　A.手術(shù)本身就有風(fēng)險，病人應(yīng)該有心理準(zhǔn)備，醫(yī)師沒有責(zé)任

　　B.知情同意書是醫(yī)院同意印制，醫(yī)師不負(fù)責(zé)任

　　C.醫(yī)師已口頭告知，無須負(fù)責(zé)

　　D.病人文化程度低，不理解術(shù)前談話，醫(yī)師沒責(zé)任

　　E.醫(yī)師應(yīng)將手術(shù)可能發(fā)生的不良后果、并發(fā)癥和風(fēng)險如數(shù)告知病人，以病人能接受的通俗語言，并形成書面的知情同意書，讓病人知情后簽字。

　　答案：6.E

　　7.女，20歲。診斷鼻面部腫瘤，并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，醫(yī)師認(rèn)為需做根治手術(shù)。因為手術(shù)會影響外觀，家長拒絕該手術(shù)，要求采用既可根治又不影響外觀的術(shù)式。術(shù)前談話，醫(yī)師表示不一定能兩全，但會盡力。家長同意手術(shù)。術(shù)后一切順利，但半年后腫瘤復(fù)發(fā)，需第2次手術(shù)，且難度增大。家長認(rèn)定是醫(yī)師未將腫瘤拿干凈，引發(fā)醫(yī)療糾紛。從倫理學(xué)角度分析，對該案例中醫(yī)師是否應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的解釋，最合理的是

　　A.第一次手術(shù)可能不徹底，醫(yī)師負(fù)有道德責(zé)任

　　B.腫瘤復(fù)發(fā)，增大了第2次手術(shù)的難度，故醫(yī)師應(yīng)負(fù)道德責(zé)任

　　C.腫瘤本身術(shù)后容易復(fù)發(fā)，醫(yī)師不負(fù)道德責(zé)任

　　D.手術(shù)是家屬同意簽字后實施的，醫(yī)師不負(fù)道德責(zé)任

　　E.術(shù)前醫(yī)師應(yīng)該將不根治手術(shù)可能帶來的后果，既根治又不影響外觀的術(shù)式的難度，對家屬講清楚，讓家屬真正的知情同意，簽字后，才能做手術(shù)

　　答案：7.E

　　8.女，30歲。因患胃潰瘍合并大出血，由其丈夫護(hù)送到醫(yī)院急診。因夫婦倆的宗教信仰認(rèn)為輸了別人的血是一種罪惡，終身不得安寧。盡管醫(yī)師再三勸她輸血治療，甚至講不輸血會有生命危險，但她仍拒絕輸血。此時，病人面色蒼白，呼吸急促達(dá)32次/min，脈搏快而弱，血壓低至60/30 mmHg。此時，其夫表示同意輸血，但病人卻用低弱的聲音回答“不要違背我的信仰”。醫(yī)師做法最合乎道德的是

　　A.不同病人爭辯，尊重病人的拒絕輸血的權(quán)利

　　B.勸病人丈夫說服病人接受輸血治療，并讓病人丈夫書面簽字

　　C.病人拒絕治療的決定是理智的，醫(yī)師應(yīng)遵從病人的意愿

　　D.尊重病人的宗教信仰是醫(yī)師的義務(wù)，不應(yīng)勸說病人接受輸血治療

　　E.當(dāng)醫(yī)師救死扶傷的義務(wù)同病人拒絕治療的權(quán)利沖突時，醫(yī)師應(yīng)毫不猶豫地救死扶傷，為病人強行輸血

　　答案：8.B

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　　9.女，30歲。因一車禍輸血染上艾滋病，失業(yè)后，在2年中她使6人感染艾滋病毒，此事被新聞媒體披露后，有了很多爭議。醫(yī)師合乎道德的做法是

　　A.上報衛(wèi)生部門，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并告知病人應(yīng)對其他人負(fù)責(zé)

　　B.上報衛(wèi)生部門和她的單位，以對其私生活進(jìn)行監(jiān)督，以免傳染其他人

　　C.艾滋病是傳染病，醫(yī)師有義務(wù)強制病人隔離治療，但對病人的私生活無權(quán)干涉

　　D.醫(yī)師應(yīng)向社會公開病人的醫(yī)療秘密

　　E.患艾滋病是病人的個人隱私，醫(yī)師應(yīng)絕對保密

　　答案：9.A

　　B1型題

　　1～2題

　　A.每一種疾病都必須在器官、細(xì)胞和生物大分子上找到形態(tài)的或化學(xué)的變化

　　B.從生物因素，人的心理和社會因素結(jié)合上理解人的疾病和健康

　　C.不僅關(guān)心病人的軀體，而且從心理和社會的角度關(guān)心病人

　　D.實現(xiàn)了對病人的尊重

　　E.對健康、疾病的認(rèn)識是片面的

　　1.生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的基本觀點是

　　答案：1.B

　　2.由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變到生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)師

　　答案：2.C

　　3～4題

　　A.醫(yī)師選擇利益大于危險或利益大于傷害的醫(yī)療行為

　　B.將有關(guān)的類似個案以同樣的準(zhǔn)則加以處理，而將不同的個案以不同的準(zhǔn)則加以處理

　　C.人在患病后，有權(quán)接受或拒絕醫(yī)師制定的診治方案和參加人體試驗

　　D.醫(yī)師在診療中，使用了不文明的語言

　　E.醫(yī)師依據(jù)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和社會價值標(biāo)準(zhǔn)，選擇需要器官移植的病人

　　3.公正的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則體現(xiàn)在

　　答案：3.E

　　4.有利的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則體現(xiàn)在

　　答案：4.A

　　5～6題

　　A.對有危險或傷害的診治措施，通過評價，選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動

　　B.將有關(guān)的類似個案以同樣的準(zhǔn)則加以處理，而將不同的個案以不同的準(zhǔn)則加以處理

　　C.人在患病后，有權(quán)選擇意愿接受或拒絕醫(yī)師制定的診治方案

　　D.杜絕對病人的有益?zhèn)?/p>

　　E.醫(yī)師在診斷時考慮病人的各方面因素

　　5.體現(xiàn)有利原則的是

　　答案：5.A

　　6.體現(xiàn)公正原則的是

　　答案：6.B

　　7～8題

　　A.描述倫理學(xué)

　　B.元倫理學(xué)

　　C.規(guī)范倫理學(xué)

　　D.醫(yī)德學(xué)

　　E.生命倫理學(xué)

　　7.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的初始階段，也就是傳統(tǒng)意義上的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)稱為

　　答案：7.D

　　8.根據(jù)道德價值和原則對生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)的人類行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)是

　　答案：8.E

　　9～10題

　　A.救死扶傷，忠于職守

　　B.鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精

　　C.平等交往，一視同仁

　　D.舉止端莊，語言文明

　　E.互尊互學(xué)，團(tuán)結(jié)協(xié)作

　　9.醫(yī)務(wù)人員正確對待醫(yī)學(xué)事業(yè)的基本準(zhǔn)則是

　　答案：9.A

　　10.醫(yī)務(wù)人員在學(xué)風(fēng)方面必須遵循的倫理準(zhǔn)則是

　　答案：10.B

　　11～12題

　　A.防病治病，救死扶傷，實行醫(yī)學(xué)人道主義，全心全意為人民健康服務(wù)

　　B.全心全意為人民健康服務(wù)

　　C.救死扶傷，忠于職守;鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精;一視同仁，平等對待;語言文明，平等待人;廉潔奉公，遵紀(jì)守法;互尊互學(xué)。團(tuán)結(jié)協(xié)作

　　D.一視同仁，平等待人

　　E.不傷害，有利，公正，自主

　　11.我國醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的基本內(nèi)容

　　答案：11.C

　　12.我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則是

　　答案：12.E

　　13～14題

　　A.《紐倫堡法典》

　　B.《赫爾辛基宣言》

　　C.《希波克拉底誓言》

　　D.《大醫(yī)精誠》

　　E.《傷寒雜病論》

　　13.制定有關(guān)人體實驗的基本原則的是

　　答案：13.A

　　14.反映孫思邈的醫(yī)德思想和境界的是

　　答案：14.D

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