心衰病情觀察-2018初級護師《基礎(chǔ)護理學(xué)》復(fù)習(xí)要點


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心衰病情觀察
?、僮⒁庥^察水腫的消長情況。
②監(jiān)測病人呼吸困難:根據(jù)缺氧的輕重程度調(diào)節(jié)氧流量和給氧方式,一般為2~4L/min,肺心病病人應(yīng)為1~2L/min持續(xù)吸氧。
?、勖芮杏^察體溫、咳嗽、咳痰、呼吸音等的變化:預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn)肺部感染。
④排便觀察:保持大便通暢。飲食中需增加粗纖維食物,必要時口服緩瀉劑或開塞露置肛。
⑤定期監(jiān)測血電解質(zhì)及酸堿平衡情況。
⑥觀察肢體狀況。
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