2018主管護師資格考試《基礎知識》精選模擬試題及答案(14)


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1. 某40歲婦女,白帶多,偶伴性交后出血,婦科檢查:宮頸重度糜爛。為排除宮頸癌首選的檢查是
A.宮頸刮片細胞學檢查
B.宮頸活檢
C.碘試驗
D.分段診斷性刮宮
E.陰道鏡檢查
答案:A。宮頸糜爛和宮頸癌都可出現(xiàn)接觸性出血的癥狀,為排除宮頸癌,首選宮頸刮片細胞學檢查,此檢查可發(fā)現(xiàn)異常增生、癌變的細胞,是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。
2. 下列屬于鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)的方法是
A.卵巢興奮試驗
B.經(jīng)期診刮
C.垂體興奮試驗(GnRH刺激試驗)
D.染色體檢查
E.BBT
答案:C
3. 引起產褥感染最常見的病原菌是
A.產氣莢膜桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.陰道桿菌
D.厭氧菌
E.大腸桿菌
答案:D。引起產褥感染的病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等,以厭氧菌為主。
4. 確認宮頸癌的可靠方法是
A.陰道鏡檢查
B.宮頸和宮頸管活檢
C.診斷性刮宮
D.陰道脫落細胞學檢查
E.宮頸刮片細胞學檢查
答案:B。宮頸刮片細胞學檢查常用于早期宮頸癌普查。陰道鏡檢查有利于進一步觀察早期病變,選擇病變部位進行宮頸管活檢,以提高診斷正確率。宮頸和宮頸管活檢是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。
5. 以下不屬于產力的是
A.腹肌收縮力
B.膈肌收縮力
C.子宮收縮力
D.坐骨海綿體肌收縮力
E.肛提肌收縮力
答案:D。產力是指將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量。產力包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力為分娩的主要力量,貫穿于整個分娩過程中,腹肌、膈肌和肛提肌在第二產程時起輔助作用。而坐骨海綿體肌收縮力不屬于產力的范疇。
6. 正常足月妊娠時,羊水量約為
A.2000~2500ml
B.350~500ml
C.2500~2700ml
D.500~1000ml
E.800~1000ml
答案:E
7. 不能采用診斷性刮宮作為輔助檢查的情況是
A.宮頸息肉
B.不孕癥
C.月經(jīng)失調
D.子宮異常出血
E.子宮內膜癌
答案:A。診斷性刮宮是通過刮取子宮內膜組織做病理檢查,達到明確診斷、指導治療的目的。
8. 足月產2次,流產0次,早產1次,現(xiàn)存子女3人,應縮寫為
A.1-2-3-0
B.1-3-2-0
C.2-1-0-3
D.0-1-2-3
E.0-2-1-3
答案:C。婦科患者婚育史的記錄格式可簡寫為"足月產一早產一流產一現(xiàn)存子女數(shù)"。
9. 巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重
A.>3500g
B.≥3500g
C.≥3000g
D.>4000g
E.≥4000g
答案:E。胎兒出生體重達到或超過4000g者,稱巨大兒。
10. 妊娠高血壓綜合征最基本的病生理變化是
A.全身小動脈痙攣
B.低蛋白血癥
C.胎盤絨毛膜退行性變化
D.水、鈉潴留
E.底蛻膜出血
答案:A
11. 關于骨盆的組成,下列說法正確的是
A.兩塊坐骨,一塊尾骨,一塊骶骨
B.兩塊髖骨,一塊尾骨,一塊骶骨
C.兩塊髂骨,一塊尾骨,一塊骶骨
D.兩塊恥骨,兩塊坐骨,一塊尾骨
E.兩塊恥骨,一塊尾骨,一塊骶骨
答案:B。骨盆由左右兩塊髖骨和骶骨及尾骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成;骶骨由5~6塊骶椎合成;尾骨由4~5塊尾椎組成。
12. 有關緊急避孕的說法,正確的是
A.指婦女在避孕失敗后采取的避孕方法
B.未采用避孕措施者,在性生活后5天內,可口服緊急避孕藥
C.帶銅宮內節(jié)育器可以用以緊急避孕
D.為可以代替未使用任何避孕方法者,在房事后進行的避孕措施
E.緊急避孕法可經(jīng)常使用
答案:C。緊急避孕是指在無防護措施情況下性生活后或避孕失敗后一定時間內采取的防止妊娠的避孕方法。此種方法只能對一次性無防護性生活起保護作用,故不應作為常規(guī)避孕方法。適用于無保護性措施者,有性生活者72~120小時內可使用緊急避孕方法。該方法包括:①放置宮內節(jié)育器,帶銅宮內節(jié)育器可用于無防護性措施性交120小時內的婦女;②避孕藥物,如復方左旋炔諾孕酮或用53號避孕藥、米非司酮等。緊急避孕藥物適用于臨時避孕婦女,一般應在無防護性措施性交后3天內服用。
13. 輸卵管結扎術的目的是
A.阻止精子與卵子相遇
B.抑制性激素分泌
C.改變女性特征
D.抑制排卵
E.改變女性內分泌系統(tǒng)的正常功能
答案:A。輸卵管結扎術是通過切斷、結扎輸卵管的方法,使精子與卵細胞不能相遇而達到絕育的目的。
14. 關于排卵型功血,下列敘述中正確的是
A.較無排卵型功血多見
B.多發(fā)生于青春期女性
C.基礎體溫曲線顯示體溫始終處于較低水平.呈單相型
D.與青春期下丘腦一垂體一卵巢軸間的調節(jié)功能尚未發(fā)育成熟有關
E.婦科檢查示生殖器宮無器質性病變
答案:E。功血分為排卵型和無排卵型兩類,約85%的患者屬于無排卵型功血。排卵型功血多發(fā)生在生育年齡婦女,無排卵型功血多發(fā)生于青春期與絕經(jīng)過渡期婦女。排卵型功血與黃體功能不足或子宮內膜不規(guī)則脫落有關。有排卵者的體溫曲線呈雙向型,無排卵者基礎體溫始終處于較低水平,呈單相型。所有的功血患者均無生殖器宮器質性病變。
15. 女性卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的時期是
A.老年期
B.更年期
C.幼年期
D.青春期
E.性成熟期
答案:E。女性從出生到衰老是一個漸進的過程,可按年齡劃分為新生兒期、幼年期、青春期、性成熟期、圍絕經(jīng)期、老年期。其中性成熟期是卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的時期。
16. 原發(fā)性閉經(jīng)是指
A.年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,或年齡超過14歲,第二性征未發(fā)育-而無月經(jīng)來潮者
B.年齡超過14歲,第二性征已發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者
C.年齡超過18歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者
D.年齡超過15歲,第二性征已發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者
E.年齡超過13歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者
答案:A。根據(jù)既往有無月經(jīng)來潮將閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩類。年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育且無月經(jīng)來潮者,或年齡超過14歲,第二性征尚未發(fā)育,且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng);以往曾建立正常月經(jīng),但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者,或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。
17. 關于軟產道的組成,正確的是
A.由子宮體、子宮下段、子宮頸、陰道組成的通道
B.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道
C.由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道
D.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道
E.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道
答案:B
18. 關于女性生殖器宮的自然防御功能,下列說法中正確的是
A.陰道自凈作用可抑制嗜酸性病原體的生長
B.宮頸可分泌堿性黏液栓
C.宮頸陰道部的柱狀上皮抗感染能力強
D.正常女性陰道pH一般為2.8~3.4
E.妊娠期女性生殖器宮自然防御能力增強
答案:B。健康婦女陰道內有一些病原體存在而沒有發(fā)生炎癥,與女性生殖器宮的解剖、生理特點有關,稱為自然防御功能,其中陰道上皮細胞含有豐富的糖原,在陰道桿菌的作用下,分解為乳酸以維持陰道正常酸性環(huán)境,陰道pH通常為3.8~4.4,使嗜堿性病原菌的活動和繁殖受到抑制,稱為陰道自凈作用。而子宮頸分泌堿性黏液形成"黏液栓",抑制嗜酸性病原菌。
19. 正常情況下,臍帶中的靜脈條數(shù)是
A.2條
B.4條
C.1條
D.3條
E.5條
答案:C。臍帶是連接胎兒與胎盤的帶狀器宮,內有一條管腔較大、管壁較薄的臍靜脈和兩條管腔較小、管壁較厚的臍動脈。
20. 貫穿骨盆腔各平面中心點的假想曲線稱為
A.恥骨弓
B.髂恥線
C.骨盆中線
D.骨盆軸
E.坐骨結節(jié)連線
答案:D。連接骨盆各假想平面中點的曲線稱為骨盆軸。此軸上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩時,胎兒沿此軸完成分娩機制,助產時也應按骨盆軸方向協(xié)助胎兒娩出。
21. 在女方不孕因素中,最常見的病因是
A.子宮內膜異位癥
B.子宮黏膜下肌瘤
C.外陰、陰道炎癥
D.輸卵管因素
E.宮頸細長,宮頸炎
答案:D。女性不孕的因素包括:輸卵管因素、排卵障礙、全身性因素、子宮因素、宮頸因素及陰道因素等。其中輸卵管因素是女方不孕的最常見因素,任何影響輸卵管功能的病變都可導致不孕。
22. 關于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是
A.妊娠32~34周時血容量達到最高峰
B.產后2~3天心臟負擔減輕
C.分娩第三產程心臟負擔很重
D.分娩第二產程比第一產程心臟負擔重
E.是孕產婦死亡的主要原因之一
答案:B。妊娠合并心臟病的產婦,產后3天內由于子宮縮復使大量血液進入體循環(huán),同時組織內原來潴留的液體也開始回流到體循環(huán),使循環(huán)血量再度增加,加重心臟負擔,嚴重時可導致心力衰竭。因此,妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32~34周、分娩期及產褥期的最初3天內因心臟負擔加重,是患有心臟病的孕產婦最危險的時期,極易發(fā)生心力衰竭,應倍加注意。
23. 可直接影響陰道上皮自凈作用的激素是
A.LH
B.雌激素
C.孕激素
D.FSH-RH
E.FSH
答案:B。陰道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原,在陰道桿菌的作用下,分解為乳酸以維持陰道正常酸性環(huán)境,使嗜堿性病原菌的活動和繁殖受到抑制,稱為陰道自凈作用。
24. 在精液常規(guī)檢查中,下列不正常的指標是
A.精子活率>50%
B.精液pH為7.8~8.7
C.精液液化時間為30分鐘內
D.精液量為2~6ml
E.精子密度>20×10/L
答案:B。正常精液量為2~6ml,平均為3ml;pH為7.0~7.8,在室溫中放置5~30分鐘內完全液化,精子密度為(20~200)×10/L,精子活率>50%,正常精子占66%~88%。
25. 羊水過多的定義是指妊娠的任何時期羊水量超過
A.3000ml
B.1200ml
C.1500ml
D.800ml
E.2000ml
答案:E。正常情況下,羊水量約800~1000ml。羊水過多是指妊娠的任何時期,羊水量超過2000ml。
26. 趙女士在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛,宮頸刮片細胞學檢查為巴氏Ⅲ級,提示為
A.可疑癌
B.炎癥
C.高度可疑癌
D.癌
E.正常
答案:A。宮頸細胞學診斷標準及臨床意義:Ⅰ級:正常的陰道涂片,細胞形態(tài)及細胞質比例正常。Ⅱ級:炎癥,細胞核普遍增大。Ⅲ級:可疑癌,細胞核增大(核異質)。Ⅳ級:高度可疑癌,細胞具有惡性改變。V級:癌細胞。
27. 功能失調性子宮出血最常見的類型是
A.黃體功能不全
B.排卵型功血
C.排卵期出血
D.子宮內膜不規(guī)則脫落
E.無排卵型功血
答案:E。功血分為排卵型和無排卵型兩類,約85%的患者屬于無排卵型功血。
28. 有關圍絕經(jīng)期綜合征的陳述,錯誤的是
A.可在自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后出現(xiàn)癥狀
B.是指性成熟期到老年期的過渡階段
C.圍絕經(jīng)期婦女均會出現(xiàn)臨床癥狀
D.圍絕經(jīng)期包括絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年的時期
E.也有人稱其為更年期癥候群
答案:C。圍絕經(jīng)期是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關的內分泌學、生物學和臨床特征起至絕經(jīng)后1年內的期間,即絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年有些人并不出現(xiàn)明顯癥狀。
29. 孕婦和乳母每天要比正常成人增加的碘的攝入量是
A.1000μg
B.100μg
C.500μg
D.10μg
E.50μg
答案:E。一般成人每天需碘量應為100~150μg,孕婦和乳母每天要比正常成人增加50μg。
30. 導致產褥病率最主要的原因是
A.產褥感染
B.泌尿系統(tǒng)感染
C.手術切口感染
D.上呼吸道感染
E.乳腺感染
答案:A。造成產褥病率的原因以產褥感染為主,也包括生殖道以外的其他感染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎等。
31. 胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在
A.潛伏期
B.第一產程末
C.活躍期
D.第二產程末
E.臨產前
答案:E
32. 功能失調性子宮出血是指
A.人流術后婦女子宮的異常出血
B.生育期婦女子宮異常出血
C.生殖器宮無明顯器質性病變的異常子宮出血
D.青春期或圍絕經(jīng)期婦女子宮的異常出血
E.絕經(jīng)后婦女子宮的異常出血
答案:C。功能失調性子宮出血的定義是:由調節(jié)生殖的神經(jīng)內分泌機制失常所引起的異常子宮出血,無全身及生殖器宮的器質性病變。
33. 有關宮內節(jié)育器的避孕原理,正確的是
A.阻止精子進入宮腔及輸卵管
B.干擾下丘腦一垂體一卵巢軸
C.抑制卵巢排卵
D.影響子宮內膜發(fā)育
E.干擾受精卵著床
答案:E。宮內節(jié)育器作為異物,刺激子宮內膜引起無菌性炎癥反應,使白細胞和巨噬細胞增多,使子宮液組成改變,阻止受精卵著床。異物反應也使子宮內膜產生前列腺素,從而改變輸卵管蠕動,使受精卵的運行與子宮內膜發(fā)育不同步而影響著床。
34. 有關安全期避孕法的描述,不正確的是
A.在排卵前后4~5天內是易孕期,其他時間為安全期
B.安全期避孕法并不十分可靠
C.避開排卵前后2~3天,其他時間有性生活是安全的
D.使用安全期避孕法者應首先確定排卵日期
E.月經(jīng)不規(guī)則的婦女不宜選用安全期避孕法
答案:C。成熟卵子排出后約可存活1~2天,受精能力最強的時間是排卵后24小時內,精子進入女性生殖道可存活2~3天。因此,排卵前后4~5天內為易孕期,其他時間被視為安全期。在安全期內進行性交達到避孕目的,稱為安全期避孕。使用安全期避孕者,應該判斷自己的排卵日期以確定安全期。但因婦女排卵時間可受情緒等影響而發(fā)生額外排卵,因此安全期避孕法并不可靠,有20%的失敗率。
35. 關于雌激素的作用,下列說法正確的是
A.使宮頸黏液分泌減少變稠
B.能抑制輸卵管的蠕動
C.促進乳腺發(fā)育,使乳腺管增生
D.有升高體溫的作用
E.使陰道上皮角化現(xiàn)象消失
答案:C。雌激素的生理功能包括:①促進卵泡及子宮發(fā)育;使子宮內膜增生;使宮頸口松弛,宮頸黏液分泌增多,質變稀薄,易拉成絲狀。增強子宮對縮宮素的敏感性。②增加輸卵管上皮細胞的活動。③促進陰道上皮的增生、角化,使細胞內糖原增加。④促進乳腺管的增生。⑤促進體內水、鈉潴留。⑥促進骨中鈣質沉 著。
36. 有關妊娠期糖尿病對胎兒、嬰兒影響的敘述,錯誤的是
A.畸形發(fā)生率增加
B.易發(fā)生新生兒低胰島素血癥
C.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征
D.易導致胎死宮內
E.巨大兒發(fā)生率增加
答案:B。妊娠期糖尿病孕婦容易發(fā)生一系列并發(fā)癥,如胎兒畸形、巨大兒、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖和胎死宮內等。
37. 胎產式是指
A.胎兒縱軸與母體骨盆的關系
B.胎兒在母體內的姿勢
C.胎兒縱軸與母體縱軸的關系
D.胎兒先露部與母體縱軸的關系
E.胎兒先露部與母體骨盆軸的關系
答案:C
38. 枕左前位胎頭進入骨盆時,銜接的徑線是
A.雙頂徑
B.雙顳徑
C.枕頦徑
D.枕額徑
E.枕下前囟徑
答案:D。有關卵巢功能的檢查項目可包括A、B、C、D內容,E適合于診斷不清的盆腔包塊、腫瘤、炎癥、不孕癥、異位妊娠、子宮內膜異位癥、生殖道發(fā)育異常等情況,不能判斷卵巢的功能。
39. 關于滴蟲性陰道炎,下列說法正確的是
A.不影響受孕
B.病原體最適宜pH為4.2~5.6
C.病原體比多核粒細胞小
D.典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶
E.主要傳播途徑是血行傳播
答案:D
40. 下列可以引起功血的原因,應除外
A.環(huán)境、氣候驟然變化
B.嚴重貧血、營養(yǎng)不良
C.精神過度緊張、恐懼
D.過度勞累
E.子宮肌瘤
答案:E。功血是指內、外生殖器宮無器質性病變,由于調節(jié)生殖的神經(jīng)內分泌機制失常所引起的異常出血.如果有子宮肌瘤導致的異常出血就不屬于此類范疇。
41. 關于產后抑郁的描述,錯誤的是
A.可表現(xiàn)出自我傷害行為
B.有家族傾向
C.可由多方面因素造成
D.與孕期不良生活事件有關
E.是一種精神病
答案:E。產后抑郁屬于心理障礙,不是精神病。
42. 女性骨盆的出口橫徑平均值約為
A.12cm
B.l0cm
C.9cm
D.15cm
E.13cm
答案:C。出口橫徑也稱坐骨結節(jié)間徑,為兩坐骨結節(jié)內側緣間的距離,平均值約為9cm,是出口的重要徑線。
43. 在下列導致子宮脫垂的原因中,最主要的是
A.骨盆漏斗韌帶松弛
B.闊韌帶變厚
C.圓韌帶松弛
D.宮頸橫韌帶松弛
E.盆底肌肉松弛
答案:E。維持子宮正常位置的主要韌帶和盆底組織出現(xiàn)松弛等情況,可以導致子宮脫垂,其中E是最主要的原因。
44. 正常妊娠時,絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)的時間是在妊娠的
A.第8~10周
B.第6~8周
C.第12~14周
D.第14~16周
E.第10~12周
答案:A。絨毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母體血清中測出,成為診斷早孕的敏感方法之一。至妊娠8~10周時分泌達高峰,持續(xù)1~2周后逐漸下降。
45. 有關復方短效口服避孕藥的作用機制,不正確的是
A.抑制排卵
B.改變子宮內膜形態(tài)
C.引起宮腔內無菌性炎癥反應
D.改變宮頸黏液性狀
E.-改變子宮內膜功能
答案:C。復方短效口服避孕藥是應用最廣泛的避孕藥物。其作用機制在于:①抑制排卵,服藥后不出現(xiàn)LH峰,故不發(fā)生排卵;②改變宮頸黏液性狀,受孕激素影響,宮頸黏液量少而黏稠度增加,不利于精子穿透;③改變子宮內膜形態(tài)與功能,不適于孕卵著床。
46. 我國控制人口增長的主要措施是
A.藥物避孕
B.以避孕為主的節(jié)育
C.人工流產
D.引產
E.以避孕為主的絕育
答案:B。我國控制人口增長的主要措施是采取安全、有效、合適的避孕方法達到節(jié)育的目的。
47. 前置胎盤是指妊娠28周后胎盤附著于
A.子宮體的前壁
B.子宮體的后壁
C.子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋于宮頸內口處
D.子宮底部
E.子宮體的側壁
答案:C
48. 有關子宮內膜異位癥的概念,正確的是
A.子宮內膜異位癥多見于未生育的婦女
B.異位的內膜侵入子宮體的肌壁層時,稱為子宮腺肌病
C.異位的內膜不發(fā)生周期性變化
D.異位的內膜對周圍組織具有侵入性和破壞性,在組織學上屬惡性行為
E.異位的內膜不受卵巢激素的影響
答案:B。子宮內膜異位癥是具有生長功能的子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位。異位子宮內膜可以侵犯全身任何部位,隨卵巢激素變化而發(fā)生周期性出血。當異位的內膜侵入子宮體的肌壁層時,稱為子宮腺肌病。子宮內膜異位癥是良性病變,但具有類似惡性腫瘤的種植侵蝕及遠處轉移的特性。
49. 以下各項不屬于高危妊娠范疇的是
A.有剖宮產史
B.有闌尾炎手術史
C.過期妊娠
D.胎盤功能不全
E.雙胎妊娠
答案:B。闌尾炎手術作為一種外科手術,并不會對妊娠造成影響,因而不屬于高危妊娠范疇。
50. 導致發(fā)生自然流產的最主要原因是
A.母兒血型不合
B.宮頸松弛
C.染色體異常
D.內分泌功能失調
E.子宮畸形
答案:C。染色體異常是流產的主要原因。
51. 產褥期是指
A.從胎兒娩出到惡露干凈這段時間
B.從第二產程到生殖器宮恢復正常
C.從胎兒娩出到全身恢復正常
D.從胎兒娩出到生殖器宮恢復正常
E.從胎盤娩出到產婦除乳腺外全身各器宮恢復正常的一段時間
答案:E
52. 關于羊水栓塞的常見病因,下列敘述錯誤的是
A.前置胎盤
B.子宮頸裂傷
C.宮縮乏力
D.胎盤早剝
E.胎膜早破
答案:C。胎膜早破、子宮頸裂傷、胎盤早剝、前置胎盤等均有利于羊水通過損傷的血管或胎盤后血竇進入母體循環(huán),增加羊水栓塞的機會。
53. 外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素不包括
A.長期使用抗生素
B.長期服用維生索C
C.長期口服雌激素
D.糖尿病
E.妊娠
答案:B。外陰陰道假絲酵母菌病的病原體白假絲酵母菌為條件致病菌,可存在于口腔、腸道、陰道黏膜。當陰道內糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時,最適合假絲酵母菌繁殖致病。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應用抗生素、服用皮質類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易患此病。穿緊身化纖內褲、肥胖者也會因局部濕度增加而引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。
54. 淋病的潛伏期為
A.24小時
B.10-15天
C.1~2天
D.3~7天
E.1~2個月
答案:D。淋病是由革蘭陰性淋病奈瑟菌(簡稱淋菌)引起,其發(fā)病率位于我國性傳播疾病之首,潛伏期3~7天,約60%~70%患者無癥狀,易被忽視或致他人感染。
55. 產后出血的定義是指胎兒娩出后24小時內出血量超過
A.500ml
B.300ml
C.400ml
D.450ml
E.350ml
答案:A
56. 下列癥狀中不是由于妊娠期間下腔靜脈壓升高引起的是
A.下肢靜脈曲張
B.仰臥位低血壓綜合征
C.痔瘡
D.右側腎盂腎炎
E.外陰靜脈曲張
答案:D。此題考查的是妊娠期常見表現(xiàn)的發(fā)生原因。右側腎盂腎炎是由于自妊娠中期腎盂及輸尿管輕度擴張,輸尿管有尿液逆流現(xiàn)象而導致的,備選答案中其他表現(xiàn)均是由于下腔靜脈壓升高引起的。
57. 一般來講,高氟區(qū)的界定是飲水中氟的含量超過
A.0.5mg/L
B.1.0mg/L
C.2.5mg/L
D.2.0mg/L
E.1.5mg/L
答案:B
58. 足月新生兒是
A.胎齡達到37周的新生兒
B.胎齡達到28周,出生體重≥2500g的新生兒
C.胎齡達到37周,出生體重≥2500g的新生兒
D.胎齡達到28周的新生兒
E.胎齡達到28周,出生體重≥1000g的新生兒
答案:C。足月新生兒的定義包括兩個方面,一是胎齡達到37周,二是體重達到2500g以上,兩個條件均滿足方能稱為足月新生兒。
59. 最常見的閉經(jīng)是
A.卵巢性閉經(jīng)
B.腎上腺功能異常性閉經(jīng)
C.子宮性閉經(jīng)
D.下丘腦性閉經(jīng)
E.垂體性閉經(jīng)
答案:D。閉經(jīng)按病變部位分為四種:下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)。其中以下丘腦性閉經(jīng)最常見。
60. 關于流產的敘述,正確的是
A.凡妊娠不足37周、胎兒體重不足1000g而終止者
B.凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者
C.凡妊娠不足28周、胎兒體重不足500g而終止者
D.凡妊娠不足40周、胎兒體重不足1000g而終止者
E.凡妊娠不足12周、胎兒體重不足500g而終止者
答案:B
61. 下列不是孕激素的生理作用的是
A.抑制子宮收縮
B.促進水、鈉排泄
C.使陰道上皮脫落加快
D.促進蛋白質合成
E.對中樞神經(jīng)有升溫作用
答案:D。孕激素能促進蛋白質分解,增加尿素氮的排出量。
62. 了解不孕癥婦女有無排卵功能最簡單的方法是
A.陰道側壁涂片
B.診斷性刮宮
C.子宮頸黏液檢查
D.基礎體溫測定
E.激素水平測定
答案:D。育齡婦女隨著月經(jīng)周期內分泌激素水平的變化,本題5個選項的內容都會發(fā)生相應的改變,其中了解有無排卵功能最簡單的方法應該是對患者損傷較小的,即基礎體溫測定。
63. 篩查早期宮頸癌最常用的方法是
A.窺器檢查
B.宮頸刮片細胞學檢查
C.陰道鏡檢查
D.宮頸活體組織檢查
E.宮腔鏡檢查
答案:B。宮頸刮片細胞學檢查可發(fā)現(xiàn)異常增生、癌變的細胞,是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。
64. 化療藥物長春新堿的性質屬于
A.抗生素類藥物
B.烷化劑類藥物
C.激素類藥物
D.抗代謝類藥物
E.植物類藥物
答案:E?;熕幬锘旧戏殖梢韵聨最悾和榛瘎?、抗代謝藥物、抗腫瘤植物藥、抗腫瘤抗生素、其他抗腫瘤藥物。長春新堿屬于植物'類抗腫瘤藥物。
65. 一般情況下,經(jīng)產婦的宮頸口形狀應該是
A.橫橢圓形
B.圓形
C.梯形
D.橫裂狀
E.縱橢圓形
答案:D。未產婦的子宮頸外口呈圓形,經(jīng)陰道分娩的已產婦的子宮頸外口受分娩的影響呈橫裂狀。
66. 在下列避孕方法中,失敗率較高的是
A.注射避孕針
B.使用避孕套
C.按期口服短效避孕藥
D.放置宮內節(jié)育器
E._安全期避孕
答案:E。在所列出的避孕方法中,E是指在安全期內進行性交而達到避孕目的的一種方法,但由于婦女排卵時間可受情緒、健康狀況或外界環(huán)境因素等影響而提前或后退,偶可發(fā)生額外排卵,因而此法并不可靠,失敗率可高達20%。
67. 新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是
A.出生后1周內
B.出生后24小時內
C.出生后5天內
D.出生后24~48小時內
E.出生后48~72小時內
答案:E。新生兒出生后,過多的紅細胞被破壞,產生大量的膽紅素,而新生兒肝功能不健全,無法在短時間內將大量的膽紅素代謝掉,因此,在出生后48~72小時出現(xiàn)黃疸,稱為生理性黃疸。
68. 輸卵管妊娠破裂常發(fā)生在
A.壺腹部
B.傘部
C.峽部
D.間質部
E.宮角部
答案:C
69. 婦科盆腔檢查常采用的體位是
A.臀高頭低位
B.膀胱截石位
C.膝胸臥位
D.平臥位
E.自由體位
答案:B。做婦科盆腔檢查時,除尿瘺患者有時需取膝胸位外,患者均取膀胱截石位,危重患者不能上檢查臺者可在病床上檢查。
70. 某健康婦女,孕1產,其骨盆型態(tài)正常,則下列說法正確的是
A.人口平面呈橫橢圓形
B.出口平面呈縱橢圓形
C.出口平面呈橫橢圓形
D.入口平面是骨盆最小平面
E.中骨盆平面呈橫橢圓形
答案:A。為了便于理解分娩過程時胎兒通過骨產道的過程,一般將骨盆腔分為3個假想平面。骨盆入口平面前方為恥骨聯(lián)合上緣,兩側為髂恥緣,后面為骶岬前緣,是真假骨盆的交界面,呈橫橢圓形。
71. 三合診檢查的三個途徑是指
A.腹部、陰道、直腸
B.超聲、陰道鏡、腹部
C.直腸、腹部、陰道鏡
D.B超、陰道、腹部
E.B超、陰道鏡、直腸
答案:A。三合診是經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查。即一手示指在陰道內,中指在直腸內,另一手在腹部配合。
72. 女,25歲,月經(jīng)周期為28天,現(xiàn)在是月經(jīng)干凈后第8天。宮頸黏膜涂片檢查結果是典型羊齒葉狀結晶,表明其所處于的階段為
A.已妊娠
B.月經(jīng)期
C.排卵后
D.接近排卵
E.月經(jīng)前
答案:D。子宮頸內膜腺細胞的分泌活動受雌、孕激素的影響,并有明顯的周期性變化。排卵前隨雌激素水平不斷增高,宮頸黏液分泌量逐漸增多,并變得稀薄透明,取黏液涂于玻片,干燥后可見羊齒植物葉狀結晶。這種結晶于月經(jīng)周期的第6~7天即可出現(xiàn),至排卵期最典型。排卵后,受孕激素影響,黏液分泌量減少,涂片干后,可見成排的橢圓體。
73. 能協(xié)助診斷子宮內膜癌經(jīng)濟有效的方法是
A.宮腔沖洗法
B.分段診斷性刮宮
C.陰道后穹窿脫落細胞檢查
D.診斷性刮宮
E.宮頸刮片檢查
答案:B。子宮內膜癌病變發(fā)生在子宮內膜,分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內膜癌最常用的刮取子宮內膜組織的方法。先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,再行宮腔搔刮內膜,標本分瓶做好標記,送病理檢查。此檢查簡單經(jīng)濟,其結果是確診子宮內膜癌的依據(jù)。
74. 為確診首選分段診斷性刮宮的疾病是
A.子宮肌瘤
B.不孕癥
C.子宮內膜癌
D.卵巢癌
E.子宮頸癌
答案:C
75. 下丘腦性閉經(jīng)常見的原因是
A.精神、神經(jīng)因素
B.垂體腫瘤
C.子宮內膜炎
D.甲狀腺功能亢進
E.卵巢功能早衰
答案:A。下丘腦性閉經(jīng)的常見原因有精神和神經(jīng)因素、嚴重營養(yǎng)不良或長期消耗性疾病、劇烈運動等。備選答案中A、B、C、D分別是垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內分泌功能異常的相關原因。
76. 導致子宮破裂的原因,錯誤的是
A.急性大量使用催產素
B.各種不適當?shù)年幍乐a手術
C.子宮壁瘢痕破裂
D.胎先露下降受阻
E.鎮(zhèn)靜劑使用過多
答案:E。導致子宮破裂的原因有:胎先露下降受阻、子宮壁瘢痕、催產素使用不當、不適當?shù)年幍乐a手術。
77. 子宮收縮起始于兩側宮角部,迅速向子宮底中線集中,再向子宮下段擴散,并均勻協(xié)調地遍及整個子宮。這種特性稱為子宮收縮的
A.對稱性
B.極性
C.節(jié)律性
D.間歇性
E.縮復作用
答案:B。正常的子宮收縮具有以下特點:節(jié)律性、對稱性、極性以及縮復作用,該題題干所描述的是子宮收縮力極性的特點。
78. 關于淋病的描述,以下錯誤的是
A.以侵襲生殖泌尿系統(tǒng)黏膜和外陰上皮為主
B.可通過污染的衣物傳播
C.分娩時可感染新生兒
D.淋球菌在潮濕環(huán)境中可生存較長時間
E.是目前發(fā)生率最高的性傳播疾病
答案:A。淋病是由革蘭陰性淋病奈瑟菌引起,淋菌喜潮濕,怕干燥,主要通過性交直接傳播,間接傳播是通過接觸污染的衣物、便器等。淋菌以侵襲生殖、泌尿器宮黏膜的柱狀上皮及移行上皮為特點。
79. 導致產后出血的原因最常見的是
A.軟產道損傷
B.胎盤胎膜殘留
C.凝血功能障礙
D.宮縮乏力
E.胎盤植入
答案:D
80. 滴蟲性陰道炎的傳染方式不包括
A.公共浴池傳播
B.性交傳播
C.游泳池傳播
D.不潔器械傳播
E.宮內傳播
答案:E。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起??山?jīng)性交直接傳播,還可經(jīng)游泳池、浴盆、衣物等間接傳播??赏ㄟ^污染的器械及敷料造成醫(yī)源性感染。但不會通過宮內垂直傳播。
81. 圍絕經(jīng)期婦女最早的變化是
A.下丘腦功能退化
B.卵巢功能衰退
C.垂體功能退化
D.孕激素水平下降
E.雌激素水平下降
答案:B。由于卵巢萎縮,圍絕經(jīng)期最早的變化是卵巢功能衰退,然后為下丘腦和垂體功能的退化。
82. 導致女性尿瘺最常見的原因是
A.長期安放子宮托
B.產傷和婦科手術損傷
C.放射治療
D.生殖道或膀胱晚期癌腫
E.膀胱結核
答案:B。尿瘺是指泌尿生殖道瘺,指人體泌尿道與生殖道之間形成的異常通道。發(fā)生泌尿生殖道瘺的原因很多,以備選答案A為主,其中因產傷引起的尿瘺占90%以上。
83. 異位妊娠最常發(fā)生的部位是
A.子宮直腸陷凹
B.宮頸
C.腹腔
D.卵巢
E.輸卵管
答案:E。異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見。
84. 下列病因中與子宮脫垂無關的是
A.子宮增大以致壓力增加
B.子宮支持結構先天發(fā)育異常
C.腹腔壓力增加
D.卵巢功。能減退
E.盆底組織損傷
答案:A。導致子宮脫垂的原因包括:分娩損傷;支持子宮的組織疏松薄弱;卵巢功能減退;盆底組織先天發(fā)育不良;或因多次分娩影響盆腔支持組織的恢復;也可因腹腔內壓力增加,例如長期慢性咳嗽、長期站立工作、長期重負荷體力勞動、久蹲、便秘、腹水或盆腹腔巨大腫瘤等情況,均會誘發(fā)子宮脫垂。
85. 因閉經(jīng)行卵巢功能檢查,下列無關的項目是
A.陰道脫落細胞學檢查
B.測基礎體溫
C.宮頸黏液結晶檢查
D.測血中雌、孕激素值
E.-染色體核型分析及分帶檢查
答案:E
86. 輸卵管妊娠最常見的原因是
A.受精卵游走
B.輸卵管手術粘連
C.輸卵管慢性炎癥
D.內分泌失調
E.精神、神經(jīng)功能紊亂
答案:C。輸卵管慢性炎癥是輸卵管妊娠最常見的原因。
87. 以下關于過期妊娠的時間界定,正確的是
A.妊娠>40周
B.37周≤妊娠≤40周
C.妊娠≥42周
D.妊娠>42周
E.妊娠≥40周
答案:C。妊娠達到或超過42周尚未分娩者稱為過期妊娠。
88. 下列疾病屬于產褥感染的是
A.急性子宮肌炎
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.急性上呼吸道感染
E.急性腹瀉
答案:A
89. 梅毒的潛伏期一般為
A.3~7天
B.2~4周
C.24小時
D.1~2天
E.3~7個月
答案:B。梅毒是由蒼白密螺旋體引起的一種慢性全身性的性傳播疾病,潛伏期約為2~4周。
90. 慢性宮頸炎的病程變化不包括
A.宮頸息肉
B.宮頸糜爛
C.宮頸肥大
D.宮頸腺囊腫
E.宮頸肌瘤
答案:E。慢性宮頸炎的病程變化包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎,而宮頸肌瘤屬于子宮良性腫瘤。
91. 下列符合原發(fā)性不孕的情況是
A.結婚5年,未避孕,自然流產2次,至今未孕
B.結婚2年,未采取避孕措施,1年未孕
C.結婚5年,3年前人工流產,近2年未避孕且未孕
D.結婚3年,安全期避孕,至今未孕
E.結婚5年,婚后避孕套避孕,近2年來未避孕且未孕
答案:E
92. 妊娠合并心臟病患者容易發(fā)生心力衰竭的時間是在
A.第26~28周
B.第32~34周
C.第22~24周
D.第28~30周
E.第36~40周
答案:B。此題考查的是妊娠期婦女心血管系統(tǒng)的變化,心排出量約自妊娠10周開始增加,循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加,至妊娠32~34周達高峰,維持此水平直至分娩。所以若孕婦合并心臟病,在妊娠32~34周時,因心臟負荷較重,需密切觀察病情,防止發(fā)生心力衰竭。
93. 葡萄胎隨訪時必須進行的檢查是
A.CT檢查腦轉移情況
B.測尿或血中的HCG值
C.行B超檢查看有無胎囊
D.陰道脫落細胞涂片檢查
E.多普勒超聲檢查聽取胎心
答案:B。葡萄胎患者有10%~20%惡變可能,因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對疾病預后尤為重要。葡萄胎清宮術后必需每周查血或尿HCG一次,直到陰性,以后每月一次,半年以后每三個月一次,至少隨訪兩年。
94. 下列屬于繼發(fā)性不孕的情況是
A.夫婦同居后1年未孕,一方有無法糾正的解剖生理缺陷者
B.夫婦同居,性生活正常,曾有自然流產一次,未避孕,2年未孕者
C.育齡婦女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
D.育齡婦女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
E.夫婦同居,性生活正常,曾有自然流產一次,后未避孕,1年未孕者
答案:B。不孕癥的定義:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,稱為原發(fā)性不孕。曾有過妊娠而后未避孕,連續(xù)2年不孕者稱繼發(fā)性不孕。
95. 子宮肌瘤發(fā)病可能的相關因素是
A.早婚早育,性生活紊亂
B.體內雌激素水平過高
C.環(huán)境因素
D.飲食環(huán)境
E.高血壓,糖尿病,肥胖
答案:B。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤。目前尚未找到子宮肌瘤的確切病因。但臨床資料表明,其好發(fā)于育齡婦女,多數(shù)發(fā)生于30~50歲,肌瘤在生育年齡期間可繼續(xù)生長和發(fā)展,至絕經(jīng)期停止生長,隨后萎縮,提示子宮肌瘤的發(fā)生和生長可能與雌激素有關。
96. 胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在
A.真蛻膜
B.底蛻膜
C.羊膜下
D.壁蛻膜
E.包蛻膜
答案:B。胎盤早期剝離的主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離。
97. 羊水過少的診斷是指在妊娠晚期羊水量少于
A.900ml
B.600ml
C.200ml
D.300ml
E.1200ml
答案:D
98. 58歲婦女,絕經(jīng)8年后陰道流血2個月,出血量時多時少,盆腔檢查:宮頸光滑,子宮稍大,雙附件正常。懷疑子宮內膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢查是
A.宮頸涂片檢查
B.陰道脫落細胞檢查
C.陰道鏡檢查
D.分段診斷性刮宮
E.宮頸活體組織檢查
答案:D
99. 關于子宮的描述,下列錯誤的是
A.成年婦女子宮體與子宮頸之比為2:1
B.成人子宮重約50g
C.子宮峽是指宮腔與宮頸管之間最狹窄的部位
D.宮頸內口為子宮頸癌的好發(fā)部位
E.子宮體壁由內膜層、肌層、漿膜層組成
答案:D。子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位。
100. 可損害子代生殖系統(tǒng)并影響生育能力的磁場是
A.高頻電磁場
B.低頻電磁場
C.極低頻電磁場
D.中頻電磁場
E.極高頻電磁場
答案:C
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