2021年外科主治醫(yī)師考試備考考點（外科治療的適應(yīng)證）

關(guān)于2021年外科主治醫(yī)師考試備考考點“外科治療的適應(yīng)證”的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校小編為大家整理如下：

首先進行——內(nèi)科處理(85%)!

輸血、止血、補液——爭取時間明確病因。

內(nèi)科止血治療無效——手術(shù)止血。

(一)胃十二指腸潰瘍大出血

對年輕病例經(jīng)初步處理止血無效，或年齡>45歲者應(yīng)積極手術(shù)——胃大部切除術(shù)。

(二)門靜脈高壓癥引起的食管、胃底曲張靜脈破裂大出血

肝功能較好(沒有黃疸、嚴重腹水和腦病)——手術(shù)：賁門周圍血管離斷術(shù)。

肝功能差——三腔兩囊管、纖維內(nèi)鏡硬化劑注射或TIPS。

(三)糜爛/出血性胃炎(應(yīng)激性潰瘍)大出血

1.先用大劑量生長抑素、強力抑酸藥、胃黏膜保護劑;

2.如無效，可行：

①手術(shù)縫扎出血胃壁;

②胃大部切除，或加行選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。

(四)胃癌出血

——根治性胃大部切除，或全胃切除術(shù)。

(五)肝內(nèi)膽道出血

如果出血量大，在出血期手術(shù)——便于術(shù)中確定出血部位和性質(zhì)。

術(shù)中膽道鏡——明確出血部位后——肝葉切除術(shù)或肝動脈分支結(jié)扎術(shù)。

準備參加2021年外科主治醫(yī)師考試的小伙伴們要提前了解2021年外科主治醫(yī)師備考考點哦。以上是環(huán)球網(wǎng)校小編為大家準備的“2021年外科主治醫(yī)師考試備考考點(外科治療的適應(yīng)證)”，大家要仔細閱讀，了解清楚，熟記于心哦。

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