2021年外科主治醫(yī)師考試備考考點（胰腺囊腺癌）

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從胰腺囊腺瘤惡變而來。以胰腺體、尾部 較多見。

1.臨表

(1)癥狀：上、中腹部隱痛或腰背痛。

食欲下降、惡心、消化不良、體重減輕、黃疸等。

(2)體征：腹部腫塊。

(3)繼發(fā)改變：

①繼發(fā)囊內出血——腹塊驟然增大，腹痛加劇;

②浸潤或壓迫膽總管——梗阻性黃疸。

2.輔助檢查

(1)B超

(2)腹部CT——多房囊性。

(3)X線：囊壁鈣化影為圓形或月牙狀 。

(4)選擇性腹腔動脈或腸系膜上動脈造影——血供豐富。

(5)ERCP。

3.鑒別診斷

A.假性胰腺囊腫

B.囊腺瘤

C.胰腺癌

4.治療 ——手術切除——唯一有效的方法。

術中注意：盡可能使囊腫保持完整，避免種植性轉移。

化療和放療均不敏感 。

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