中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題網(wǎng)友版（1）

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題網(wǎng)友版（1）

1.黃疸患者，身目俱黃，黃色鮮明，惡心欲吐，發(fā)熱惡寒，無汗身痛，小便短赤，舌苔薄黃膩，脈弦滑。治療應首選

A.大柴胡湯

B.小柴胡湯

C.麻黃連翹赤小豆湯

D.茵陳蒿湯

E.犀角散

2.患者，女，53歲。腹中可捫及積塊，軟而不堅，固著不移，脹痛并見，舌苔薄，脈弦。其證候是

A.肝氣郁滯

B.瘀血內(nèi)結(jié)

C.氣滯血阻

D.氣滯痰阻

E.氣虛血瘀

3.患者，男，60歲。腹脹大如鼓，按之如囊裹水，有波動感。應首先考慮的是

A.水飲

B.痞滿

C.積聚

D.水鼓

E.內(nèi)癰

4.患者腹大脹滿不舒，早寬暮急，面色蒼黃，嗜睡，語無倫次，逐漸昏迷，舌苔灰膩，脈弦細而滑。治療應首選

A.溫膽湯

B.菖蒲郁金湯

C.白金丸

D.蘇合香丸

E.滌痰湯

5.陽明頭痛的“引經(jīng)藥”應首選

A.葛根、白芷、知母

B.羌活、川芎、蔓荊子

C.柴胡、黃芩、川芎

D.藁本、吳茱萸、鉤藤

E.細辛、白芷、羌活
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參考答案與解析

1.【答案】C

【解析】黃色鮮明為陽黃。惡心欲吐，發(fā)熱惡寒，無汗身痛，為濕熱壅阻于表，氣機不暢，脾運失職，故為濕熱兼表證，用清熱利濕，加重宣散化濕的力量，用麻黃連翹赤小豆湯。故選C。茵陳蒿湯用于熱重于濕無表證者。犀角散用于急黃熱毒入血證。

2.【答案】C

【解析】氣滯血阻，結(jié)為積塊，固著不移為血，脹痛為氣，此為特點，屬積證初期，故軟而不堅，印證氣血同病，故選C。不只是氣，故排除A。瘀血內(nèi)結(jié)為中期，腫塊明顯，硬痛不移，非此證，排除B。痰、虛未見，排除D、E。

3.【答案】D

【解析】鼓脹是肝脾腎功能失調(diào)，氣血水互結(jié)于腹內(nèi)。臨床以腹部脹大如鼓為特點，其中偏于水停的按之如囊裹水，有波動感，叫水鼓。水飲多停留于體內(nèi)空腔或體位低下之處，不會脹大如鼓。積聚以腹中結(jié)塊為主癥。痞滿是腹中自覺有脹滿之感，按之卻柔軟無物。故選D。

4.【答案】D

【解析】患者腹大脹滿，可辨為鼓脹。出現(xiàn)嗜睡，語無倫次，逐漸昏迷等神昏變證，其舌苔灰膩，脈弦細而滑，是痰濁壅盛，蒙蔽心竅的表現(xiàn)，治當化痰泄?jié)衢_竅，用蘇合香丸，故選D。選項A治療膽郁痰擾證;選項B治療膽熱痰火擾心證;選項C治療由痰阻心竅引起的癲癇發(fā)狂，煩躁不安;選項E主治中風，痰迷心竅，舌強不能言。

5.【答案】A

【解析】根據(jù)頭痛部位的不同，參照經(jīng)絡循行部位選用適當?shù)囊?jīng)藥，可提高療效。太陽經(jīng)常用羌活、蔓荊子、川芎。陽明經(jīng)常用葛根、白芷、知母。少陽經(jīng)常用柴胡、黃芩、川芎。太陰經(jīng)常用蒼術(shù)。少陰經(jīng)常用杜仲、桑寄生、續(xù)斷。厥陰經(jīng)常用吳茱萸、藁本。故選A。

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