2011臨床助理醫(yī)師考試：室性期前收縮
更新時間：2011-06-13 13:55:50
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2011臨床助理醫(yī)師考試：室性期前收縮 $lesson$
(一)常見病因：通常無器質(zhì)性心臟病 少數(shù)由心臟疾病或藥物誘發(fā)。
(二)心電圖：
1.提前出現(xiàn)的QRS波群，前無P波
2.寬大畸形，>0.12S 環(huán)球 網(wǎng)校整理
3.代償間期完全。
4.間位室早：位于兩正常竇性心博之間
5.室早與前一正常竇性心博的偶聯(lián)間期恒定，如不恒定，且室性異位搏動之間存在著最大公約數(shù)，可出現(xiàn)室性融合波。稱為室性并行心律。(心室局部自律性增高，且有保護性傳入阻滯，及間歇性傳出阻滯)。
(三)治療：取決于臨床狀況
1.無器質(zhì)性心臟病：原則上不用抗心律失常藥物
2.器質(zhì)性心臟?。?/P>
(1)伴左心室收縮功能低下(<40%)Ib類和III類
(2)收縮功能正常：普羅帕酮、氟卡尼、索他洛爾、利多卡因、美西律、胺碘酮和β-B。
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