隱匿性腎炎的診斷和鑒別診斷
更新時(shí)間：2009-10-19 15:27:29
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隱匿性腎炎的診斷和鑒別診斷
由于無(wú)癥狀血尿或（和）蛋白尿臨床上無(wú)特殊癥狀，容易被忽略，因此，加強(qiáng)臨床觀察和緊密追蹤非常重要。同時(shí)，注意排除生理性蛋白尿和繼發(fā)于全身性疾病的可能，如狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎等。
本病應(yīng)與以下疾病鑒別：
1.大量血尿所造成的假性蛋白尿 如結(jié)石、腫瘤等。?？筛鶕?jù)病史及影像學(xué)檢查鑒別。
2.排除假性血尿 如月經(jīng)血、尿道周?chē)难装Y、食物或藥物的影響等；同時(shí)注意排除血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。
3.其他繼發(fā)性腎臟疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性。腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎等；可根據(jù)臨床表現(xiàn)及特殊的實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別。
4.生理性蛋白尿多有明確的誘因如劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷、發(fā)熱等，且為一過(guò)性蛋白尿，蛋白尿較輕，誘因去除后蛋白尿消失。體位性蛋白尿多見(jiàn)于青少年，直立時(shí)出現(xiàn)，臥床后消失。
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