2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能：房性期前收縮

房性期前收縮是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能中比較重要的一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，下面是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理的相關(guān)輔導(dǎo)資料，請(qǐng)參考： 

1、提前出現(xiàn)的房性P`波。 

2、提前出現(xiàn)的P`波與竇性P波不同，可呈直立、雙相、低平或倒置。P`波形態(tài)及方向決定于異位激動(dòng)點(diǎn)的位置。一般來說，源自高位P`波直立；源自中部P`波多雙相，源自房下部則 P`波呈逆行型。 

3、能下傳心室者，其P`-R間期>0.12秒，而且常較竇性P-R間期為長(zhǎng)。這是由于房性期前收縮落于房室交界區(qū)的相對(duì)不應(yīng)期而出現(xiàn)的干擾性P`-R間期延長(zhǎng)的緣故。 

4、部分期前收縮的過早的P`波后無QRS波群跟隨，但亦有代償間歇，稱傳導(dǎo)受阻型房性期前收縮。 

5、房性期前收縮的QRS波群一般正常，如呈寬大畸形者表示伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。 

6、代償間歇不完全。這是由于竇房結(jié)周圍無傳入單向阻滯，房性期前收縮激動(dòng)多能侵入竇房結(jié)內(nèi)，干擾其固有頻率，提早發(fā)放激動(dòng)所致。