“生理心理學(xué)”課堂筆記（六）

　　言語(yǔ)、思維的腦機(jī)制

　　失語(yǔ)癥是一類由于腦局部損傷而出現(xiàn)的語(yǔ)言理解和產(chǎn)出障礙。這類病人意識(shí)清晰、智能正常，與語(yǔ)言有關(guān)的外周感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能無(wú)恙。所以，失語(yǔ)癥不同于智能障礙、意識(shí)障礙和外周神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙。它是語(yǔ)言中樞局部損傷所造成的一類疾病。

　　語(yǔ)言產(chǎn)出障礙分為語(yǔ)詞發(fā)音、用語(yǔ)、語(yǔ)法和書(shū)寫(xiě)功能障礙，統(tǒng)稱為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥。除書(shū)寫(xiě)困難稱為的失寫(xiě)癥是左額下回語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)區(qū)受損傷所致。這類病人說(shuō)話很慢，似乎像初用外語(yǔ)講話的人，邊說(shuō)邊尋找單詞，句子結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂或用詞不當(dāng)，常常用一些零散的名詞作為主題詞，缺乏謂語(yǔ)的正常表達(dá)方式。

　　感覺(jué)性失語(yǔ)癥。病人主動(dòng)性語(yǔ)言產(chǎn)出功能基本正常，但聽(tīng)不懂別人的口頭言語(yǔ)，稱為聽(tīng)覺(jué)性失語(yǔ)癥，是維爾尼克區(qū)受損所致?？床欢畷?shū)面語(yǔ)言稱為失讀癥，又稱視覺(jué)失語(yǔ)癥，是頂葉皮層的頂下小葉和角回受損致。

　　言語(yǔ)、思維的腦機(jī)制

　　大腦3個(gè)相互作用的機(jī)能結(jié)構(gòu)單元，完成言語(yǔ)、思維的功能。首先，一些非言語(yǔ)活動(dòng)區(qū)接觸外部事物產(chǎn)生知覺(jué)，作為形成概念的基礎(chǔ)。其次，語(yǔ)言功能區(qū)或概念形成區(qū)是位于額、顳葉皮層、基底神經(jīng)節(jié)和間腦某些結(jié)構(gòu)間的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。這一功能結(jié)構(gòu)可分為名詞、概念區(qū)、構(gòu)詞與句子執(zhí)行區(qū)和動(dòng)詞調(diào)節(jié)區(qū)。最后，言語(yǔ)、思維調(diào)節(jié)的高級(jí)功能區(qū)，不僅在言語(yǔ)、思維功能間發(fā)生調(diào)節(jié)作用，也在言語(yǔ)思維和情感意志間發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。如果這一高級(jí)調(diào)節(jié)區(qū)發(fā)生病變，就會(huì)造成言語(yǔ)思維貧乏和嚴(yán)重的衰退狀況。顯然，這一高級(jí)調(diào)節(jié)區(qū)位于旁海馬回附近的顳葉和額葉皮層。支持這種理論設(shè)想的科學(xué)事實(shí)多來(lái)自失語(yǔ)癥和精神分裂癥的研究。

　　簡(jiǎn)述什么是韋達(dá)試驗(yàn)?證明了什么問(wèn)題。

　　對(duì)人腦兩半球言語(yǔ)功能進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性研究的早期方法是韋達(dá)試驗(yàn)。韋達(dá)首先應(yīng)用異戌巴比妥單側(cè)頸動(dòng)脈注射法選擇性地麻痹左腦半球或右腦半球，以考查人類言語(yǔ)功能的變化。他發(fā)現(xiàn)藥物注射后，在5分鐘之內(nèi)注射藥的一側(cè)半球功能短暫?jiǎn)适?、除偏癱偏盲和偏身感覺(jué)障礙外，還伴有失語(yǔ)癥。如果注入藥物一側(cè)為優(yōu)勢(shì)半球，則失語(yǔ)癥可持續(xù)2分鐘，隨后伴有認(rèn)知不能和計(jì)數(shù)障礙。反之，藥物作用于非優(yōu)勢(shì)半球，只能引起幾秒鐘的言語(yǔ)障礙，且不伴有命名和計(jì)數(shù)障礙。對(duì)言語(yǔ)功能來(lái)說(shuō)，70%的人以左半球?yàn)閮?yōu)勢(shì)，15%的人以右側(cè)半球?yàn)閮?yōu)勢(shì)，還有15%的人兩半球的言語(yǔ)功能相等。

　　韋達(dá)試驗(yàn)考查人腦對(duì)言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)功能的不對(duì)稱性。

　　怎樣用實(shí)驗(yàn)證明正常人大腦兩半球思維的不對(duì)稱?

　?、彭f達(dá)試驗(yàn);

　?、齐p耳分聽(tīng)試驗(yàn)則考查言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)功能的兩半球不對(duì)稱性。通過(guò)立體聲耳機(jī)將成對(duì)的聲音刺激(但內(nèi)容不同)送至雙耳，這樣連續(xù)給予聲音刺激，每次同時(shí)到達(dá)兩側(cè)半球的聲音刺激內(nèi)容不同。最后請(qǐng)被試說(shuō)出聽(tīng)到的聲音內(nèi)容。結(jié)果表明，言語(yǔ)性刺激的聽(tīng)覺(jué)能力以左側(cè)半球(右耳)為優(yōu)勢(shì)的人居多，右側(cè)半球(左耳)對(duì)音樂(lè)性刺激的分辨能力為優(yōu)勢(shì)者居多;

　　⑶對(duì)語(yǔ)言視覺(jué)功能中兩半球不對(duì)稱性的實(shí)驗(yàn)研究多采用速示試驗(yàn)，將文字材料或非文字的簡(jiǎn)單圖形材料在速示器中連續(xù)呈現(xiàn)。被試注視速示器的屏幕，每次快速呈現(xiàn)的材料由于時(shí)間極短，不超過(guò)200毫秒，來(lái)不及眼動(dòng)和形成雙眼視野的變換。所以，速示器試驗(yàn)保證每個(gè)半邊視野的刺激沿視覺(jué)通路投射至對(duì)側(cè)半球皮層中。根據(jù)反應(yīng)時(shí)和錯(cuò)誤率判定被試哪側(cè)半球?yàn)閮?yōu)勢(shì)。結(jié)果表明，對(duì)文字性材料大多數(shù)人以左半球?yàn)閮?yōu)勢(shì)，而對(duì)非語(yǔ)言文字的圖形材料以右側(cè)半球?yàn)閮?yōu)勢(shì)。

　　病人用隔裂腦來(lái)做實(shí)驗(yàn)，正常人用麻醉做實(shí)驗(yàn)。

　　本能與動(dòng)機(jī)的生理心理學(xué)基礎(chǔ)

　　簡(jiǎn)述饑、飽感的腦結(jié)構(gòu)

　　50年代初發(fā)現(xiàn)，動(dòng)物下丘腦外側(cè)區(qū)的損傷導(dǎo)致動(dòng)物不吃、不飲狀態(tài);如果電刺激此區(qū)則引起動(dòng)物大量飲食的行為。因此，50年代以來(lái)一直把下丘腦外側(cè)區(qū)視為饑餓中樞。在發(fā)現(xiàn)饑餓中樞的同時(shí)，也注意到下丘腦腹內(nèi)側(cè)核的電刺激能使攝食中的動(dòng)物停止進(jìn)食;損毀此區(qū)導(dǎo)致動(dòng)物過(guò)度飲食與肥胖的后果。又將下丘腦腹內(nèi)側(cè)核視為飲中樞。在下丘腦中就存在著饑、飽的兩個(gè)對(duì)立中樞，它們之間的機(jī)能關(guān)系決定著攝食行為，故統(tǒng)稱為攝食中樞。

　　近年來(lái)，對(duì)飽中樞的精細(xì)研究所積累的科學(xué)事實(shí)表明，具有這種生理功能的腦結(jié)構(gòu)并不是下丘腦腹內(nèi)側(cè)核。下丘腦的旁室核的軸突在腦垂體后葉附近形成的突觸和與迷走神經(jīng)運(yùn)動(dòng)背核間形成的突觸聯(lián)系，對(duì)“飽”感的調(diào)節(jié)具有更重要作用。除下丘腦腹內(nèi)側(cè)區(qū)和旁室核之外，下丘腦穹窿柱周圍區(qū)也具有飽效應(yīng)。

　　總之，50-60年代提出的經(jīng)典饑餓中樞(下丘腦外側(cè)區(qū))和飽中樞(下丘腦腹內(nèi)側(cè)核)，經(jīng)過(guò)近20多年的研究得到修正?，F(xiàn)在認(rèn)為與饑、飽感有關(guān)的腦結(jié)構(gòu)主要是下丘腦的外側(cè)區(qū)、旁室和圍穹窿區(qū)。

　　為什么這些腦結(jié)構(gòu)是饑飽的生理機(jī)制的重要中樞呢?一方面，由于這些腦結(jié)構(gòu)與腦內(nèi)化學(xué)通路有著交錯(cuò)的關(guān)系;另一方面，它們與復(fù)雜的體液調(diào)節(jié)機(jī)制也有復(fù)雜關(guān)系，與多種激素和葡萄糖代謝有關(guān)。

　　作為本能行為，性反射的初級(jí)中樞位于脊髓腰段，更具體地說(shuō)是腰髓前角的球海綿狀核，該核的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出軸突直接支配生殖器的肌肉，以保證交配行為的完成。下丘腦的前部存在一個(gè)腦高級(jí)的雄性性行為中樞，它位于內(nèi)側(cè)視前區(qū)，稱為性兩形核。在雌性動(dòng)物中，腦內(nèi)高級(jí)性中樞位于下丘腦的腹內(nèi)側(cè)枋。

　　除了雄性動(dòng)物的性兩形核和雌性動(dòng)物下丘腦的腹內(nèi)側(cè)核之外，兩性動(dòng)物的性行為還受更高級(jí)的腦中樞調(diào)節(jié)，顳葉皮層在性對(duì)象的識(shí)別和選擇中發(fā)揮重要作用。顳葉損傷的人或動(dòng)物均表現(xiàn)出嚴(yán)重的性功能異常。

　　防御、攻擊行為類型

　　最常見(jiàn)的防御行為是逃避危險(xiǎn)或有害目標(biāo)的行為。根據(jù)危險(xiǎn)或有害目標(biāo)的特點(diǎn)，可能出現(xiàn)不同類型的防御行為，主動(dòng)逃避反應(yīng)或被動(dòng)逃避反應(yīng)。大多數(shù)動(dòng)物以主動(dòng)逃避為主要防御行為模式;但刺猬、龜?shù)葎?dòng)物則以被動(dòng)逃避為主要防御行為模式。除了逃避的自我防御行為，各種動(dòng)物都有種屬內(nèi)個(gè)體間為了爭(zhēng)奪食物、領(lǐng)地或性對(duì)象而引起的攻擊行為。這些行為的共同特點(diǎn)是帶有情緒色彩，所以有時(shí)稱之謂情緒性攻擊行為。

　　母性攻擊行為與保護(hù)自身的生存無(wú)關(guān)，而是一種保存和延續(xù)種族的本能行為。哺乳期的動(dòng)物為保護(hù)幼仔不受外來(lái)者的侵害，以猛烈地攻擊驅(qū)逐外來(lái)者。

　　殺幼行為是將幼仔殺死的行為。殺幼行為也是對(duì)種族延續(xù)有利的行為，這是由于雄性動(dòng)物只有殺掉哺乳中的幼仔，才能使雌性動(dòng)物較早地?cái)[脫哺乳期而重新受孕。雌性動(dòng)物的殺幼行為可能與幼仔多、過(guò)于擁擠或哺乳能力所不及而引起的。母動(dòng)物總是選擇最弱小仔動(dòng)物除掉以保證有強(qiáng)壯的后代延續(xù)種族。

　　根據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)事實(shí)，下丘腦是防御攻擊行為的重要中樞，它的不同區(qū)影響著不同類型的防御、攻擊行為。杏仁核、隔區(qū)等邊緣系統(tǒng)對(duì)下丘腦的這一功能進(jìn)行著調(diào)節(jié)與控制。對(duì)于情緒性攻擊行為而言，杏仁核發(fā)生興奮性調(diào)節(jié)作用，隔區(qū)產(chǎn)生抑制性調(diào)節(jié)作用;對(duì)于捕食攻擊行為而言，杏仁核實(shí)現(xiàn)著抑制性調(diào)節(jié)作用。