變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)章節(jié)復(fù)習(xí)資料:7.3注意缺陷多動(dòng)障礙


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第三節(jié) ADHD 注意缺陷多動(dòng)障礙Attention-deficit/hyperactivity Disorder
臨床診斷要點(diǎn):三個(gè)癥狀都應(yīng)具備
注意力集中困難(注意力極易分散,難以過(guò)濾無(wú)關(guān)刺激)
活動(dòng)過(guò)多(不分空間時(shí)間)
難以克制的沖動(dòng)性
• 發(fā)病率:6到12歲的兒童大約有4% 到12% , 男女兒童比例 = 4:1
一.DSM-IV-R 臨床診斷要點(diǎn):
1.與發(fā)育年齡和受教育水平不相稱的注意力集中困難或注意力易分散,不能過(guò)濾
無(wú)關(guān)刺激
2.不分時(shí)空?qǐng)龊稀⑴c發(fā)育年齡不相稱的活動(dòng)過(guò)度,多動(dòng)不安
3.沖動(dòng)任性,難以自我控制,情緒不穩(wěn)
4.學(xué)習(xí)困難,學(xué)業(yè)成績(jī)低于其智能應(yīng)達(dá)到的水平
二.ADHD病因與鑒別診斷
1.必須具備不分場(chǎng)合的多動(dòng)不安、沖動(dòng)性、注意力不集中三大癥狀
2.遺傳/環(huán)境/輕微腦功能缺陷:約半數(shù)以上可能有腦電圖輕/中度異常
3.起病于學(xué)齡前期,病程持續(xù)至少6個(gè)月
4.排除MR:無(wú)語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等發(fā)育障礙;排除情緒障礙,ADHD情緒癥狀較輕
慢性化;排除抽動(dòng)癥,ADHD動(dòng)作受意志控制,有目的性
三.ADHD的干預(yù)、治療與訓(xùn)練
1. 認(rèn)知行為治療:控制多動(dòng)行為、沖動(dòng)、攻擊性
2. 人際交流、社會(huì)適應(yīng)技能訓(xùn)練
3. 父母管理訓(xùn)練:采用前后一致、正面積極、有利有效的行為矯正
4. 合并藥物治療:精神振奮藥(利他林,匹莫林,右旋苯丙胺)
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