資深心理咨詢師分享:焦慮發(fā)作與恐慌發(fā)作的區(qū)別


雖然“焦慮發(fā)作”和“恐慌發(fā)作”這兩個術(shù)語經(jīng)常互換使用,但它們可以描述不同的經(jīng)歷。理解這種差異并不是嚴(yán)格的定義,而是要認(rèn)識到正在發(fā)生的事情,并學(xué)會如何應(yīng)對。
焦慮發(fā)作:主觀的和多樣的
“焦慮發(fā)作”不是醫(yī)學(xué)術(shù)語。它不會出現(xiàn)在精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊。相反,這是一個人們用來描述個人強(qiáng)烈焦慮的術(shù)語。
許多人認(rèn)為焦慮發(fā)作更加緩慢,通常與工作、人際關(guān)系或經(jīng)濟(jì)等特定的壓力源有關(guān)。它可能包括不知所措、難以集中注意力、沉思或回避行為。其他人提到身體上的感覺,像胸悶或不安。
關(guān)鍵是焦慮發(fā)作是主觀的。一個人的經(jīng)歷可能和另一個人的感覺完全不同。這個術(shù)語表達(dá)了某人的焦慮程度,但其定義因人而異。
恐慌發(fā)作:突然且定義明確
另一方面,恐慌癥發(fā)作更加明顯。在DSM-5和NICE指南中,它們都被定義為害怕或在幾分鐘內(nèi)達(dá)到峰值的不適。它們伴隨著特定的身體和認(rèn)知癥狀,使它們更容易被識別。此刻,恐慌癥發(fā)作感覺完全可信。你可能會認(rèn)為自己心臟病發(fā)作,失去控制,甚至瀕臨死亡。這些災(zāi)難性的想法是生動的、侵入性的,它們伴隨著如下癥狀:心悸或者心跳加速、氣促或者窒息感、非現(xiàn)實(shí)化、頭昏眼花或者頭暈、思緒萬千高度關(guān)注災(zāi)難、逃跑的沖動……
但這里有一個重要的事實(shí):恐慌癥發(fā)作雖然令人深感不適,但并無害處。他們不能傷害你。這種感覺是你身體的威脅探測系統(tǒng)失靈的結(jié)果,腎上腺素和皮質(zhì)醇充斥著你。雖然這種不適感可能會令人難以承受,但它是暫時的,會隨著你的身體自我重置而消失。
認(rèn)識到恐慌癥不會傷害你是關(guān)鍵的一步。如果某樣?xùn)|西不危險,那么我們可以努力減少對它的恐懼。這一轉(zhuǎn)變對于打破恐慌循環(huán)至關(guān)重要。
雖然焦慮發(fā)作和恐慌發(fā)作是不同的,但我們應(yīng)對它們的方式大體上是相同的。目標(biāo)不是糾結(jié)于你正在經(jīng)歷的是哪一種,而是避免陷入強(qiáng)迫性的安全行為。
當(dāng)我們抗拒我們的感覺或試圖“修復(fù)”它時,我們強(qiáng)化了這些感覺是危險的信念。這就形成了一個反饋回路,向杏仁核——大腦的威脅檢測系統(tǒng)——發(fā)出信號情緒或者感覺本身就是一種威脅。隨著時間的推移,這種循環(huán)會導(dǎo)致焦慮癥。
相反,更有幫助的是承認(rèn)正在發(fā)生的事情,并提醒自己:“好吧,我的威脅反應(yīng)被激活了。我覺得不舒服,但我知道這種感覺是暫時的。腎上腺素和皮質(zhì)醇會消失。我的身體正在做它認(rèn)為需要做的事情來保護(hù)我。我不需要抗拒這個,以后還可以反思。”
這種自言自語向你的杏仁核發(fā)出明確的信息:“這是安全的。”隨著時間的推移,這種方法有助于打破恐懼和回避的循環(huán)。
雖然恐慌發(fā)作的定義更明確,但焦慮發(fā)作是主觀的,因人而異。有些人認(rèn)為它們是漸進(jìn)的,并與特定的壓力源相關(guān)聯(lián),而其他人可能會有不同的定義。歸根結(jié)底,最重要的不是你如何給這種經(jīng)歷貼上標(biāo)簽,而是你如何應(yīng)對。
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