心理咨詢(xún)師考試心理診斷技能課程全解(三)
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第四單元 一般臨床資料的整理
一、學(xué)習(xí)目標(biāo)
學(xué)會(huì)對(duì)臨床資料的整理(使用攝入性談話法獲取的臨床資料，必須有條理地加以整理之后才能進(jìn)行邏輯性的分析，并對(duì)各種與臨床表現(xiàn)有關(guān)的資料加以綜合，最后才可以做為診斷依據(jù))。
二、操作步驟
(一)按如下提綱整理歸納一般資料(可列表填寫(xiě))。附以下提綱, 供參考。
1、求助者的人口學(xué)資料：
2、求助者生活狀況：
3、婚姻家庭
4、工作記錄
5、社會(huì)交往
6、娛樂(lè)活動(dòng)
7、自我描述
8、求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)
9、在上述提綱內(nèi)容之外，求助者談及的或調(diào)查了解到的其它資料，
(二)按以下提綱,整理個(gè)人成長(zhǎng)史資料(可列表填寫(xiě))，附以下提綱, 供參考：
1、嬰幼兒期
2、童年生活
3、少年期生活
4、青年期
5、個(gè)人成長(zhǎng)中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)
第 2 節(jié)：初步診斷
第一單元 確定造成求助者心理和行為問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)
一、學(xué)習(xí)目標(biāo)
學(xué)習(xí)將各種方式獲取的臨床資料相互對(duì)照印證和比較，確定資料的真實(shí)可靠性;將各種資料進(jìn)行縱向和橫向比較，抽象概括出牽動(dòng)各種因素的關(guān)鍵點(diǎn)。
二、操作步驟
(一)按下表分類(lèi)填寫(xiě)收集到的全部臨床資料。
(二)按先后次序，列出臨床表現(xiàn)，再列出收集到的各類(lèi)與臨床有關(guān)的資料，進(jìn)行對(duì)比和分析，找到引起心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)。
三、相關(guān)知識(shí)
(一)所謂引發(fā)臨床表現(xiàn)的關(guān)鍵點(diǎn)，其內(nèi)涵有二。 (識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)
1、該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。
2、該因素在個(gè)體發(fā)展中持久地存在著并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無(wú)論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。對(duì)臨床診斷來(lái)說(shuō)，找關(guān)鍵點(diǎn)或關(guān)鍵因素是最基本的也是最重要的技能。
四、注意事項(xiàng)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)
(一)必須認(rèn)真對(duì)待資料來(lái)源可靠性和資料的真實(shí)性。未經(jīng)驗(yàn)證的資料不能作為分析問(wèn)題的依據(jù)。
(二)資料的分析不能有主觀隨意性，要符合客觀邏輯。
第二單元 如何形成初步印象
一、學(xué)習(xí)目標(biāo)
依據(jù)所獲資料和心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果，對(duì)求助者的心理與行為問(wèn)題形成初步臨床印象。
二、操作步驟
(一)使用病與非病的三條原則衡量臨床資料中的可疑點(diǎn)。除外精神分裂癥。
1、判斷臨床表現(xiàn)是否屬于精神障礙(精神病)的癥狀。
2、采用浮現(xiàn)綜合法、跡象分析法和歸類(lèi)對(duì)照法對(duì)可疑點(diǎn)再進(jìn)行深入考察分析，確定真實(shí)性和確定是否是精神病癥狀。 (識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)
(二)完成上述工作之后，再對(duì)某些含混的臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別診斷，初步區(qū)分出一般心理問(wèn)題和神經(jīng)癥。
三、相關(guān)知識(shí)
與本節(jié)操作密切相關(guān)的知識(shí), 詳見(jiàn) : 第四章<心理健康與心理障礙> 第二單元第一、三節(jié)
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