心理咨詢師考試心理治療學習筆記(六)

　　第7章變態(tài)行為

　　廣義的行為既包括外顯動作構成的活動，也包括那些內(nèi)隱的思想感受活動

　　判別標準：1以經(jīng)驗作為標準

　　2社會常模和社會適應的標準　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　3病因與癥狀存在與否的標準

　　4統(tǒng)計學的標準。

　　對變態(tài)行為產(chǎn)生原因解釋的模式：1醫(yī)學的或生物學的模式2心理學的模式3社會文化的模式。

　　變態(tài)行為的分類;

　　1認知障礙2情感障礙3意志行為障礙。

　　中國精神病分類及定義

　　;0腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙

　　1精神活性物質(zhì)所致的精神章礙

　　2精神分裂癥3情感性障礙，

　　4偏執(zhí)性精神障礙

　　5心理生理障礙，神經(jīng)癥與心因性障礙

　　6人格障礙與性心理障礙

　　7精神發(fā)育遲滯

　　8兒童少年期精神障礙

　　9其他精神障礙及與精神衛(wèi)生相關的幾種情況

　　第二節(jié)變態(tài)行為的癥狀表現(xiàn)

　　認知障礙包括感知障礙，記憶障礙　思維障礙

　　記憶障礙可分為量變和質(zhì)變兩個方面，量的變化有記憶增強和記憶減退，質(zhì)的變化有錯構癥，虛構癥等?！∧茉僬J不能回憶是部分遺忘，不能回憶也不能再認的是完全遺忘，完全遺忘稱遺忘癥。

　　思維障礙分三類：A思維聯(lián)想障礙　B思維邏輯障礙C思維內(nèi)容障礙。

　　1思維聯(lián)想障礙是躁狂抑郁癥抑郁相的典型癥狀之已。2思維內(nèi)容障礙主要指妄想。

　　妄想是指在病理基礎上通過病態(tài)的思維活動而產(chǎn)生的歪曲的信念錯誤的判斷和推理。妄想是精神分裂癥的核心癥狀之一，更是偏執(zhí)性精神病的基本癥狀。

　　臨床常見的妄想有以下幾種;1被害妄想，2關系妄想，3影響妄想，4夸大妄想，5罪惡妄想，6嫉妒妄想，7疑病妄想，8鐘情妄想，9被洞悉感

　　情感障礙臨床有以下幾種;1情感高漲，2情感低落，3焦慮，4恐怖，5情感脆弱。6情感倒錯。7情感淡漠　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　意志及意志行動障礙

　　意志：是人在特定動機支配下追求某種目的以滿足需要的心理過程。

　　屬于意志障礙的主要有意志增強，意志減退和意志喪失。

　　意志行動障礙主要包括精神運動性興奮，精神運動性抑制，以及違拗癥，刻板動作，強迫動作等。

　　神經(jīng)癥的一般特點;1沒有任何可以證明的器質(zhì)性病變。2人格特征常構成發(fā)病的基礎。3焦慮情緒。4有自知力和應付性行為。5社會適應能力沒有嚴重受損。

　　歇斯底里癥(又稱癔癥)

　　精神障礙(分離型)癥狀主要有;1情感爆發(fā)。2意識障礙。3遺忘。4神游癥。5雙重人格和多重人格。

　　抑郁性神經(jīng)癥的癥狀表現(xiàn);

　　1認知效能下降。2動力缺失。3消極的情感活動。4自我評價下降?！　∫钟粜陨窠?jīng)癥的致病因素一般來說與負性生活事件的刺激或壓力以及人格特征有關。

　　病理行機制的解釋：

　　1行為論的看法，行為主義觀點主張抑郁癥狀的發(fā)生和維持是條件學習的結果。

　　2獲得性失助，表現(xiàn)為動機缺失，認知缺失和情緒改變。

　　3認知論解釋;

　　貝克的理論認為有三種成分在抑郁中起作用：〔1〕消極自動觀念，2系統(tǒng)的邏輯錯誤，3生長抑郁的圖式。

　　焦慮癥有人稱為游離性焦慮?！　　　　　　〗箲]癥又分為廣泛性焦慮〔慢性〕和驚恐發(fā)作〔急性〕。

　　病因：1現(xiàn)實神經(jīng)癥的焦慮;2精神神經(jīng)癥的焦慮。

　　強迫癥是一種以強迫觀念和強迫動作為主要癥狀的神經(jīng)癥。

　　癥狀表現(xiàn);1強迫性懷疑;2強迫回憶;3強迫性聯(lián)想;4強迫性窮思竭慮。

　　病因和發(fā)病機理

　　強迫癥由人格基礎與心理社會因素結和而致病。

　　強迫癥的治療原則上采取心理治療為主，藥物治療為輔的治療方法?！　】植腊Y

　　特點：是對某些特定事物，特定情景或要從事的特定活動產(chǎn)生強烈的恐懼感。

　　癥狀表現(xiàn);常見的有廣場恐怖，動物恐怖，社交恐怖等。

　　第四節(jié)人格和性心理障礙

　　人格：在心理學中用來表示一個人典型的、慣常的行為模式和、或這種模式的個人特點

　　反社會型人格障礙簡稱反社會人格。

　　反社會行為模式思維形成的途徑：1好行為沒有及時受到強化2壞行為受到強化3過分使用懲罰4過分使

　　用獎賞和負強化

　　性心理障礙

　　人類的性活動是一種基本的生理心里現(xiàn)象。有性功能障礙和性行為障礙

　　性心理障礙的類型：

　　A同性戀B戀物癖和異裝癖C異性癖D露陰癖E窺陰僻F其它如性虐待癖、戀獸癖、戀尸癖、戀童癖

　　1同性戀：指那些在正常的社交環(huán)境中，只對同性發(fā)生性愛，對異性不感興趣的人(目前較有成效的療法是行為療法。)　

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