心理咨詢師考試必讀：心理治療重點(diǎn)概括（十）

    第十一章理性──情緒療法(艾利斯)　　

    第一節(jié)概觀
　　理性-情緒療法的特點(diǎn)：
　　1人本主義傾向2教育的傾向
　　3強(qiáng)調(diào)理性、認(rèn)知的作用

    第二節(jié)基本理論(RET理論)　　
    健全的人和咨詢目標(biāo)：
　　理性的人生態(tài)度：
　　1自我興趣2社會(huì)興趣3自我指導(dǎo)4高耐挫力5靈活機(jī)變性6能接受不確定性7投身于創(chuàng)造性的追求8科學(xué)的思維9自我接納10冒險(xiǎn)精神11追求長(zhǎng)遠(yuǎn)的享樂12現(xiàn)實(shí)主義13自己對(duì)情緒困擾負(fù)責(zé)
　　RET追求的東西：
　　1矯正非理性的思想、信念，以及非理性的思維方式;幫助來訪者樹立積極的、能帶來生存快樂的價(jià)值取向、追求、目標(biāo)、理想，會(huì)用科學(xué)、理性、求實(shí)、靈活的方式來思考問題。
　　2矯正不合宜的情感，幫助來訪者獲得合宜的情感體驗(yàn)。
　　3矯正不合宜的行為，增進(jìn)合宜的行為。
　　情緒失調(diào)的原因-ABC理論
　　觀點(diǎn)：大多數(shù)人的心理煩亂、情緒失調(diào)都具有“庸人自擾”的特點(diǎn)。A代表誘發(fā)事件，AS是當(dāng)事人所遭遇的當(dāng)前事件，或與這事件相關(guān)的當(dāng)事人自己的思想、感受或行為，也可能是當(dāng)事人對(duì)過去經(jīng)驗(yàn)的有意識(shí)或無意識(shí)的記憶。
　　C代表在A發(fā)生后，個(gè)體出現(xiàn)的認(rèn)知、情緒和行為
　　B通常在AS和CS之間總有一個(gè)非常要緊的中介因素在起作用，這個(gè)中介因素是人對(duì)于A的信念、認(rèn)知、評(píng)價(jià)或看法，通常用信念的縮寫來表示，寫作B或BS，
　　按照RET的看法，人極少能夠純粹客觀地知覺、經(jīng)驗(yàn)A，總是帶著或根據(jù)大量已有的信念、期待、價(jià)值觀、意愿、欲求、動(dòng)機(jī)、偏好來經(jīng)驗(yàn)A，因此，對(duì)A的經(jīng)驗(yàn)總是主觀的，因人而異的，又因此，不是A直接引起C，而是B直接引起C，換言之，事件本身的刺激情境，并非引起情緒反應(yīng)的直接原因。個(gè)人對(duì)刺激情境的認(rèn)知解釋和評(píng)價(jià)，才是引起情緒反應(yīng)的直接原因。
　　在ABC理論中，D代表治療。通常D來影響B(tài)S，認(rèn)識(shí)問題解決了，情緒和行為困擾就會(huì)在很大程度上解除或減輕。最后達(dá)到E，一種新的情緒和行為后效以及一種新的有效的生活態(tài)度或生活哲學(xué)。
 
　　非理性信念及其特點(diǎn)：
　　非理性：引起情緒、行為失調(diào)的是非理性信念，它的突出特點(diǎn)是絕對(duì)化，“必須如此”，不可通融。
　　特點(diǎn)：
　　1我必須干的不錯(cuò)，必須贏得他人的贊賞，否則我就是個(gè)糟糕的人
　　2他人待我必須像我希望的那樣周到、友善，否則社會(huì)和世界就該狠狠地譴責(zé)、詛咒和懲罰他們
　　3我的生活環(huán)境、條件必須樣樣合意，使我能輕松、迅速、方便的得到一切我想要得到的東西，免除任何我不想要的東西。
　　其他重要概念和觀點(diǎn)：
　　1次級(jí)癥狀：
　　一個(gè)人在C點(diǎn)產(chǎn)生情緒失調(diào)，體驗(yàn)到焦慮，抑郁，自卑或憤怒等痛苦感受時(shí)，會(huì)把相當(dāng)大一部分注意力轉(zhuǎn)到這些心理痛苦上，以同樣非理性的信念和自損思維來對(duì)待自己的情緒癥狀。艾利斯把這種由心理痛苦本身而來的癥狀稱作“次級(jí)癥狀”
　　2咨訪關(guān)系
　　3整體機(jī)能觀和綜合的改變途徑
　　4領(lǐng)悟與行為改變

    第三節(jié)治療過程和策略　
   　治療過程：
　　1明確RET的結(jié)構(gòu)，了解治療要求
　　2檢查非理性信念和自損思維
　　3與非理性信念辯論
　　4得出合理信念，學(xué)會(huì)理性思維
　　5使治療收獲遷移應(yīng)用
　　與非理性信念辯論的策略：
　　質(zhì)疑，用來動(dòng)搖來訪者的非理性信念
　　辨析：
　　語(yǔ)意精確法　替代性選擇　去災(zāi)難化
　　其它策略和技術(shù)：
　　理性-情緒想象　RET家庭作業(yè)

    第四節(jié)理性-情緒療法評(píng)論
　　理性-情緒療法的貢獻(xiàn)和局限
　　貢獻(xiàn)(特點(diǎn))
　　1最突出的特點(diǎn)就是它對(duì)情、理關(guān)系的見解和　處理，強(qiáng)調(diào)情從理生，以理馭情。
　　2第二個(gè)特點(diǎn)是RET的積極、主動(dòng)、明快和追求速效的咨詢個(gè)治療風(fēng)格。
　　3RET第三個(gè)方面的貢獻(xiàn)在于它對(duì)待方法和策略的折衷主義態(tài)度。主張“有效即可用”采用認(rèn)知的、情緒的和行動(dòng)定向的治療策略，堅(jiān)持把與非理性信念和思維辯論作為RET的核心治療策略。
　　4最后一個(gè)值得討論的問題是RET的再教育的、價(jià)值干預(yù)的傾向。
　　RET在我國(guó)應(yīng)用的幾點(diǎn)考慮：
　　1當(dāng)事人和問題的選擇
　　2非理性信念的文化差異
　　3口服和心服

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